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肺部超声评分在呼吸机相关性肺炎疗效评价中的作用
探讨肺部超声评分在呼吸机相关性肺炎(VAP)疗效评价中的作用.选2013年6月至2015年6月北京清华大学第一附属医院重症医学科VAP患者99例,记录所有患者诊断VAP第1天、第5天的肺部超声评分(LUS)、临床肺部感染评分(CPIS)、胸片评分.根据CPIS,分为CPIS＜6分组和CPIS≥6分组.在诊断VAP第1天,两组CPIS、LUS比差异均无统计学意义(P＞0.05).在诊断第5天,CPIS＜6分组和CPIS≥6分组LUS评分比,差异有统计学意义(P ＜0.001);CPIS＜6分组和CPIS≥6分组CPIS相比,差异有统计学意义(P =0.019).CPIS＜6分组第5天LUS下降,而CPIS≥6分组第5天LUS升高.CPIS＜6分组,诊断第1天LUS与CPIS呈正相关(r=0.375,P=0.003);诊断第5天LUS与CPIS呈正相关(r=0.590,P＜0.001).CPIS≥6分组,诊断第1天LUS与CPIS呈正相关(r =0.484,P=0.002);诊断第5天LUS与CPIS呈正相关(r=0.407,P=0.011).LUS可辅助用于VAP疗效的动态评估.
