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  • 眼睑肿胀、发热、腰痛、下肢浮肿

    作者:李菁;张文;田新平;张奉春

    腹膜后纤维化是慢性主动脉周围炎中的一型,发病率较低,可以合并硬化性胆管炎、Riedel甲状腺炎、纵隔纤维化等其他炎性纤维化疾病,但合并眶内炎性假瘤的报道较少.本文讨论1例腹膜后纤维化合并眶内炎性假瘤患者的临床诊断思路及该病的诊断和治疗.

  • 原发性腹膜后纤维化的微创治疗

    作者:李晓东;孙光;刘晓强;刘硕

    目的 分析分别采用外科手术及双J管引流+糖皮质激素治疗的原发性腹膜后纤维化患者的随访结果,探讨原发性腹膜后纤维化的治疗方法.方法 19例患者中9例行开放手术.7例行双输尿管松解+腹腔间置术,2例松解失败者行肾造痿术.10例患者通过膀胱镜或输尿管镜置入双J管引流.17例患者给予口服糖皮质激素治疗.结果 行双输尿管松解并腹腔间置术的患者有6例得到随访,随访期内肾盂扩张减轻或基本消失,血肌酐下降至正常水平或稳定在轻度升高的代偿状态.2例行肾造瘘术治疗的患者,分别从术后3个月、7个月开始反复发生尿路感染,1例需要血液透析治疗.行双J管引流+强的松治疗的患者有9例得到随访,在保留双J管期间症状消失,肾积水消失或明显减轻,血肌酐平均(103±48)μmmol/L.拔除双J管后有3例复发再次置入双J管.3例中有2例已拔管,症状无复发,另1例仍保留双J管.结论 双J管引流+糖皮质激素治疗原发性腹膜后纤维化,方法简单,创伤小,虽有复发但近期疗效与开放手术差别不大,远期效果有待进一步观察.

  • 原发性腹膜后纤维化1例报告并文献复习

    作者:聂正冬;王立;彭程;刘永强;高华坤

    腹膜后纤维化临床少见,本例详询病史未见相关继发因素导致该病发生,故诊断为原发性腹膜后纤维化.临床上应当结合患者具体情况,同时注意相关鉴别诊断,明确诊断后制定一个使患者受益大化的治疗方案.

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