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闭合式切除术在直肠癌腹腔镜全系膜切除根治术中的应用效果研究
目的 评价闭合式切除术(CE)在直肠癌腹腔镜全系膜切除(TME)根治术中的临床应用效果.方法 以潍坊医学院附属寿光市人民医院2011年2月至2014年6月收治的54例原发性直肠癌患者为研究对象,30例为实验组进行CE+TME腹腔镜根治术,24例为对照组进行TME腹腔镜根治术.术中均联合动脉灌注化疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、环周切缘(CRM)阳性比例、术后恢复饮食时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间、术后并发症发生比例及术后1年局部复发比例等指标.结果 术中出血量(t=11.775,P<0.001)显著低于TME组,CE+TME组手术时间(t=2.207,P=0.035)、术后肛门排气时间(t=2.059,P=0.045)、导尿管置留时间(t=2.083,P=0.042)、术后1年内局部复发率(χ2=3.97,P=0.047)显著低于TME组;淋巴结清扫数目显著高于TME组(t=9.613,P<0.001).结论 CE可显著降低TME术后局部复发率,具有一定的临床应用价值.
