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应用MitraClip导管系统行经皮二尖瓣成形术的研究进展
各种原因所致的二尖瓣关闭不会全均在不同程度上使收缩期左心室内血流向左心房反流,从而增加左心室前负荷,导致心功能不全.
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经导管介入治疗鲁登巴赫综合征一例
鲁登巴赫综合征是指先天性房间隔缺损(ASD)合并二尖瓣狭窄,该综合征传统依靠外科手术治疗.随着ASD介入治疗和经皮二尖瓣成形术开展,部分病例可经介入治疗.介入治疗可以避免外科手术的痛苦以及因二尖瓣再狭窄需要再次开胸的困扰,是一种较为理想的方法.现报道我院成功经皮介入治疗鲁登巴赫综合征一例.
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压的球囊扩张术疗效
目的评估风湿性心脏病二尖瓣狭窄(风心二狭)伴严重肺动脉高压的经皮球囊导管二尖瓣扩张术疗效;以超声多普勒检查观察术后近期的肺动脉压变化.方法 42例风心二狭伴严重肺动脉高压(肺动脉收缩压≥75mmHg)患者以标准Inoue技术行经皮二尖瓣扩张术,并测定随访期临床心功能和多普勒超声肺动脉收缩压的变化.结果 39例扩张术成功(93%).术后二尖瓣瓣口面积自(0.83±0.12)cm2 增至(1.75±0.11)cm2,肺动脉收缩压自(85±7)mmHg降至(61±13)mmHg(P值均<0.001).3例并发严重二尖瓣返流,其中1例行二尖瓣置换术.在平均6个月的随访中,39例成功扩张者,尽管二尖瓣瓣口面积无显著改变, 但临床心功能明显改善,肺动脉收缩压进一步降低.结论风心二狭伴严重肺动脉高压患者行经皮球囊导管扩张术安全、有效.术后短期内肺动脉收缩压继续减低,临床心功能进一步改善.