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反复低血糖对2型糖尿病患者心功能影响的研究
目的 了解反复低血糖T2DM患者的临床特点及其对心功能的影响. 方法 收集反复低血糖T2DM患者(反复低血糖组)44例和同期无低血糖T2DM患者(无低血糖组)68例,调查两组临床资料、生化指标、糖尿病并发症及合并症、治疗方案、心肌酶谱和左室射血分数(LVEF)等,并进行统计分析.结果 (1)与无低血糖组相比,反复低血糖组病程、Cr、UA、2 hIns升高,谷氨酰转肽酶(GT)、FPG、2 hPG、HbA1c、Ccr降低(P均＜0.05);(2)两组脑血管疾病发生情况比较,差异有统计学意义17(38.6)vs 12(17.6),P＜0.05]; (3)反复低血糖组二甲双胍使用率低,预混胰岛素使用率高(P均＜0.05);(4)与非低血糖组比较,反复低血糖组LVEF降低[(63.0±6.0)％ vs (66.0±5.0)％,t=-3.051,P＜0.05],而α羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)升高[138(120,150) vs 110(96,125) U/L,z=-4.284,P＜0.05];(5)多元线性回归分析显示,LVEF与反复低血糖呈负相关(β=-0.037,t=-3.217,P＜0.05). 结论 反复低血糖可能对心功能产生不利影响,导致LVEF减低.糖尿病病程长、肾功能降低、FPG较低和使用预混胰岛素治疗的患者是反复低血糖发生的危险人群,应尽量避免或减少应用预混胰岛素治疗.
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阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响
目的 探究对缺血性心肌病患者应用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪进行治疗的疗效.方法 选取2015年6月~2016年4月我院收治的缺血性心肌病患者68例作为研究对象,按随机投掷法,将其分为研究组与对照组,各34例.对照组给予常规阿托伐他汀钙治疗,研究组应用曲美他嗪结合阿托伐他汀钙治疗,对比两组心功能水平.结果 治疗后,研究组左心室射血分数、舒张末内径、收缩末内径相比对照组均得到提高好转,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病,疗效显著,可明显改善患者的心功能水平.
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经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响评价
目的 探析在冠心病合并左心功能不全的治疗上,经皮冠状动脉介入(PCI)的应用价值.方法 运用抛硬币随机方式将方便选取的该院2016年11月—2018年4月诊治的64例冠心病合并左心功能不全患者分为2组:试验组与对照组,各32例,各自运用PCI治疗、常规临床治疗,对2组临床成效予以评价.结果 试验组的Ⅳ、Ⅲ、Ⅰ级各为0例、2例、18例,对照组各为4例、8例、5例(χ2=4.27、4.27、11.47,P<0.05);试验组治疗前的LVDd、LVEF、FS、LVDs各为(55.23±11.37)mm、(41.78±6.91)％、(20.42±2.28)％、(33.84±0.49)mm,对照组各为(55.27±11.42)mm、(41.75±6.95)％、(20.48±2.31)％、(33.87±0.51)mm(t=0.01、0.01、0.04、0.10,P>0.05);试验组治疗后的LVDd、LVEF、FS、LVDs各为(41.12±6.58)mm、(54.31±5.96)％、(27.65±2.87)％、(28.58±0.67)mm,对照组各为(50.61±7.54)mm、(46.22±6.67)％、(24.11±2.95)％、(31.36±2.72)mm(t=4.37、4.23、4.04、4.94,P<0.05).结论 在冠心病合并左心功能不全的治疗上,PCI治疗的临床疗效显著.
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通冠胶囊对急性心肌梗死后炎性反应及心功能影响的研究
目的 探讨急性心肌梗死采用通冠胶囊治疗对炎性反应及心功能的影响.方法 选取修武县人民医院2013年5月至2014年5月收治的100例急性心肌梗死患者作研究对象,随机分为常规治疗组(对照组,n=50)与加用通冠胶囊治疗组(观察组,n=50),观察通冠胶囊对炎性反应及心功能的影响.结果 两组治疗前超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)比较差异均未见统计学意义(P＞0.05),治疗后SOD水平升高(P＜0.05),NT-proBNP、MDA、CRP降低(P＜0.05).观察组治疗后SOD升高幅度优于对照组,NT-proBNP、MDA、CRP降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前心脏指数(CI)、心输出量(C0)、左室射血分数(LVEF)比较差异均未见统计学意义(P＞0.05),治疗后均显著增加(P＜0.05),观察组心功能好转幅度优于对照组(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者采用通冠胶囊治疗,可使机体炎性反应降低,清除氧自由基损伤能力增加,促使心功能改善,进而保障预后,具有非常积极的临床价值.
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心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能影响的研究
目的研究分析心理护理干预措施对老年慢性心力衰竭患者不良情绪及心功能的影响。方法本次研究选取的90例老年慢性心力衰竭患者均来自我院2013年8月~2014年10月的住院患者。将这90例老年慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为两组，治疗组和对照组；每组各45例，治疗组在常规护理的基础上给予相应的心理护理和行为指导措施进行干预，对照组进行常规护理。两组住院患者在住院前后按相关要求填写焦虑、抑郁自行量化评分表同时对所有患者进行6min步行运动试验测定。结果治疗组患者在接受相应的心理护理和行为指导措施进行干预后焦虑、抑郁量化评分得分明显低于对照组(<0.05)；6min步行运动试验距离明显长于对照组(<0.05)。结论对老年慢性心力衰竭实施具有针对性的心理护理和行为指导干预措施可明显改善慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁情绪进而极大的促进心功能的改善。
