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左心室收缩功能代偿文献资料
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左心室收缩功能代偿的住院心力衰竭患者临床特点与预后
目的:观察左心室收缩功能代偿的心力衰竭患者临床特点与预后情况.方法:连续人选1999年1月至2002年12月间在我院心内科住院的心力衰竭患者,心功能为Ⅲ-Ⅳ级,户籍在北京,住院期间均行超声心动图检查并用2D法测量左心室射血分数(LVEF).对其生存情况及死亡时间进行随访.结果:145例患者的年龄中位数为64岁,其中男性94例(64.8%).平均随访(47.5 4±12.5)个月,共61例(42%)死亡.不同LVEF的患者预后不同,LVEF越低,预后越差.按LVEF＜25%,25%～39%,40%～49%与≥50%将患者分组,4组患者的生存时间中位数分别为:36.0,53.8,96.9与92.8个月,其1年病死率分别为50%、32.3%、13%与0%,5年病死率为76.8%、73.1%、46.1%与21.1%.本组患者左心室收缩功能代偿者(LVEF≥150%)占21.4%,其预后较左心室收缩功能减低者(LVEF＜40%)好,2组的病死率有明显差异(P=0.008).Cox回归分析显示,LVEF(P＜0.01)与年龄(P＜0.05)是影响预后的因素.结论:心力衰竭患者总体预后差,LVEF越低,预后越差,收缩功能代偿者的预后良好.
