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中医康抚辅以炒茴香热敷法在肾癌根治手术后的护理分析
目的 探讨中医康抚辅以炒茴香热敷法在肾癌根治手术后护理中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年1月期间在我院接受肾癌根治术的86例患者,按照手术顺序单双号分为实验组与对照组,每组43例.对照组术后予以中医康抚护理方法,实验组则予以中医康抚辅以炒茴香热敷法,比较两组患者的术后康复情况及疼痛度.结果 实验组患者的首次排气时间、腹胀消失时间比对照组更快,实验组患者术后12 h、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05).结论 在肾癌根治术后的护理中,为患者采用中医康抚辅以炒茴香热敷法,对促使胃肠功能恢复、减轻术后痛感均有积极作用,值得推广.
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保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗局限性肾癌的临床疗效
目的：比较保留肾单位手术（NSS）和肾癌根治手术（RN）对局限性肾癌的临床应用可行性及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月济南军区总医院收治的124例局限性肾癌患者的病例资料，根据术式分为保留肾单位手术61例（ NSS组）和肾癌根治手术63例（ RN组），比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流管放置时间以及远期预后效果。结果 RN组手术时间、术中出血量、住院时间均高于 NSS组[（142±32）min 比（104±22） min，（302±128） mL比（165±87） mL，（14±4） d 比（9±4） d，P＜0.05或P＜0.01]，两组术后引流管放置时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者远期并发症发生率、肿瘤复发率、患者病死率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论两种术式治疗局限性肾衰竭的临床效果肯定，保留肾单位手术较肾癌根治手术具有微创、恢复快、住院短、复发少等优势。
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腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的临床疗效观察
目的：探讨腹腔镜根治手术治疗肾癌的效果。方法选取我院诊治的75例肾癌患者作为分析病例，随机分为实验组39例（腹腔镜下根治手术治疗）和对照组36例（开放性根治手术治疗治疗），对比两组的手术时间、术后住院时间以及手术并发症情况等围手术期指标。结果实验组手术时间、术中出血量、术后排气时间、离床活动用时/术后住院时间以及术后并发症发生率均显著低于对照组，经统计学分析， P＜0.05，差异均具有显著性。结论腹腔镜肾癌根治手术能够有效切除肾癌病灶，且术后恢复快，手术并发症少，值得临床推广。
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中医康抚辅以炒茴香热敷法在肾癌根治手术后护理研究
目的:探讨中医康抚辅以炒茴香热敷法在肾癌根治手术后的护理中的作用.方法:收集我院2010年6月-2012年12月收治的肾癌根治术后腹胀患者200例,随机分配到中医康抚组和中医康抚辅以炒茴香热敷法组,比较两组患者的肾癌根治手术后胃肠恢复的情况,并对此进行统计学分析,后比较两组方法的疗效.结果:采用中医康抚护理组和中医康抚辅以炒茴香热敷法组的患者平均首次排气时间分别为(8.6±1.5)h与(4.8±1.2)h,平均腹胀消失时间分别为(16.2±2.1)h和(8.9±1.6)h；视觉模拟评分到2分时,两组患者的时间分别为(20.9±1.1)h和(16.3±0.5)h,均具有显著统计学差异(P＜0.05).结论:中医康抚辅以炒茴香热敷法对肾癌根治手术后患者的胃肠功能恢复的疗效更明显.
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肾移植患者术后并发原肾恶性肿瘤3例报告及文献复习
目的 探讨肾移植术后患者并发原肾恶性肿瘤的临床特点及治疗方法.方法 1988年5月至2011年10月,在解放军第309医院器官移植中心接受同种异体肾移植手术的患者2016例,其中3例患者移植术后并发原肾恶性肿瘤,对这3例患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行复习.结果 3例患者中男性2例,女性1例,中位年龄43岁.肾移植术后采用钙调磷酸酶免疫抑制剂(CNI)+麦考酚吗乙酯(MMF)或硫唑嘌呤+泼尼松三联免疫抑制方案,术后1个月内移植肾功能均恢复正常.发生恶性肿瘤距肾移植术后时间分别14个月、16个月和54个月.首发症状分别为腰部疼痛1例、无痛肉眼血尿2例.3例患者均采用肾癌根治手术,病理结果分别为胚胎性横纹肌肉瘤并黏液性脂肪肉瘤1例、血管肉瘤1例和透明细胞癌1例.在保证移植肾功能的情况下均调整了免疫抑制剂用量.随访发现前2例患者发生远处转移,确诊半年内死亡,后1例长期存活.结论 肾移植患者术后原肾发生恶性肿瘤是一种严重的并发症,病死率极高.需要早期诊断,早期治疗.治疗上以肾癌根治术为主,术后保证移植肾功能正常的同时减少免疫抑制剂用量,同时辅以其他综合治疗.
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保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗T2a肾癌疗效比较的Meta分析
目的：我们利用Meta分析方法，分析保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗T2a肾癌疗效对比的差异，为临床医学做好理论依据。方法在知网、维普网、万方网、中国期刊全文数据库收集2014年1月1日~2015年12月1日国内有关发表过的收集有关保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗T2a肾癌疗效的相关文献，将部分符合要求的文献采用Meta法进行系统的分析。结果保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗对比当中发现一共有7项，10374例。将两组患者的死亡率、肿瘤复发率、肿瘤转移率和术后并发症总发生率对比得知数据对比差异无统计学意义。并且术后肾衰竭并发症方面保留肾单位手术要比肾癌根治手术治疗疗效好很多，尿漏并发症对比中，保留肾单位手术也比肾癌根治手术治疗效果要好。结论这两种手术治无论是在死亡率还是在控制术厚肿瘤发方面都没有较为明显的区别，可是保留肾单位手术大的优点可以保存残肾的肾单位和残肾功能，预防患者在手术后出现肾衰竭的现象，而癌根治手术治疗避免发生术后肾衰竭，所以我们选择保留肾单位手术治疗T2a肾癌比较可靠。
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达芬奇机器人肾癌根治手术病人的护理分析
目的 分析达芬奇机器人肾癌根治术病人的护理措施及效果.方法 选取我院于2016年10月～2017年8月收治的达芬奇机器人肾癌根治术患者50例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,对照组仅给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上应用认知与情感智能护理干预,对比观察两组患者的护理效果.结果 经护理干预后观察组患者的焦虑评分(38.27±3.07)分与抑郁评分(44.17±2.09)分均低于对照组,组间比较存在统计学差异且P<0.05.结论 给予达芬奇机器人肾癌根治术病人认知与情感智能干预,可有效改善患者的焦虑与抑郁情绪,促进患者早日康复.
