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  • 优质护理对糖尿病患者围术期血糖和术后恢复的影响分析

    作者:王燕萍;魏玲玲

    目的 探究分析优质护理对糖尿病患者围手术期血糖和术后恢复的影响.方法 从2015年6月至2017年8月我院收治的糖尿病患者中抽选165例,随机分为两组,实验组83例,围手术期接受优质护理,对照组82例,围手术期接受常规护理.结果 护理前,两组患者空腹血糖与餐后两小时血糖水平、生活自理评分、BMI指数均无明显差异,P>0.05,差异不具备统计学意义.护理后,实验组空腹血糖与餐后两小时血糖水平均、BMI指数明显低于对照组,生活自理评分明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对糖尿病患者围手术期采取优质护理能够有效控制血糖水平,缓解临床症状,促进术后恢复,提高患者生活质量,临床运用价值较高,值得推广使用.

  • 浅析糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对其围手术期血糖的影响

    作者:曲宪杰;孙永峰;李博

    目的 探讨糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对其围手术期血糖的影响.方法 选取2016年2月-2017年8月88例糖尿病手术治疗患者并随机数字表法分组.对照组采用全身麻醉,观察组则采用硬膜外麻醉.比较两组糖尿病手术麻醉总有效率;切皮时血糖、手术结束时血糖、术后1h血糖、术后24 h血糖;切皮时、手术结束、术后1h、术后24 h收缩压、舒张压、心率;胰岛素平均使用量.结果 观察组糖尿病手术麻醉总有效率高于对照组(P<0.05);观察组切皮时血糖、手术结束时血糖、术后1h血糖、术后24 h血糖优于对照组(P<0.05);观察组切皮时、手术结束、术后1h、术后24 h收缩压、舒张压、心率优于对照组(P<0.05).观察组胰岛素平均使用量少于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者采用硬膜外麻对其围手术期血糖的影响低于行全身麻醉,可更好控制血糖平稳,维持患者手术过程生命体征稳定,减少胰岛素用量,值得推广应用.

  • 围手术期血糖控制对经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)患者预后的影响研究

    作者:郭宏博;李舂梅

    目的:探讨围手术期血糖控制对经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)患者预后的影响。方法选取接受PCI术的患者180例,根据随机血糖值随机分为对照组和观察组,每组90例。对照组正常护理,观察组在对照组基础上控制血糖。观察期间检测甘油三酯,冠状动脉造影,统计30 d内病死率。结果30 d后观察组甘油三酯显著高于对照组(P<0.05);观察组动脉造影多支血管病变明显较多(P<0.05);观察组病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论围手术期血糖控制有利于维持PCI术患者预后病情。

  • 探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

    作者:叶文成;黄娟珍

    目的 了解蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉分别对糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 2016年1月-2017年6月期间随机选取64例需做外科手术治疗的患者作调查对象分成研究组与对照组(各32例),其中研究组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组患者采用全身麻醉,对两组患者采用不同麻醉方式后围手术期血糖值进行比较.结果 ①研究组患者麻醉前、充CO2气腹时与手术结束时的血糖值相对更平稳,变化波动不大,而对照组患者3个时段的血糖值则波动明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).②研究组患者术后4h血糖、24h血糖值、胰岛素用量等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 外科手术中,采用蛛网膜下腔阻滞麻醉对糖尿病患者围手术期的血糖水平影响更小,胰岛素用量更少,属于此类特殊病患的首选麻醉方式.

  • 糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对其围手术期血糖的影响

    作者:叶进福

    目的 探讨糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对其围手术期血糖的影响.方法 选取2016年2月-2017年8月88例糖尿病手术治疗患者并随机数字表法分组.对照组采用全身麻醉,观察组则采用硬膜外麻醉.比较两组糖尿病手术麻醉总有效率;切皮时血糖、手术结束时血糖、术后1h血糖、术后24h血糖;切皮时、手术结束、术后1h、术后24 h收缩压、舒张压、心率;胰岛素平均使用量.结果 观察组糖尿病手术麻醉总有效率高于对照组(P<0.05);观察组切皮时血糖、手术结束时血糖、术后1 h血糖、术后24 h血糖优于对照组(P<0.05);观察组切皮时、手术结束、术后1 h、术后24 h收缩压、舒张压、心率优于对照组(P<0.05).观察组胰岛素平均使用量少于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者采用硬膜外麻对其围手术期血糖的影响低于行全身麻醉,可更好控制血糖平稳,维持患者手术过程生命体征稳定,减少胰岛素用量,值得推广应用.

  • 全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期 血糖的影响

    作者:王淑燕;何岩;张通

    目的 探究全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 选取该院2015年1月—2017年9月间收治的76例糖尿病手术患者作为该文研究对象,根据麻醉方式分为全麻组、硬膜外麻醉组,分别采取全身麻醉、硬膜外麻醉处理,后对比两组糖尿病患者围手术期各阶段血糖情况及心率、动脉压、术中胰岛素用量.结果 硬膜外麻醉组患者各阶段﹙手术结束时、术后3 h、术后23 h﹚血糖水平显著低于全麻组,且术中胰岛素用量、麻醉后心率及麻醉后平均动脉压等水平亦显著优于全麻组差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论 相较于全身麻醉,对糖尿病手术患者采取硬膜外麻醉能更为有效控制患者血糖水平.

  • 不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响观察

    作者:李甦

    目的 观察不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响.方法 将2016年1月—2017年1月期间该院妇产科收治的120例妊娠期糖尿病产妇作为该次研究中的观察对象.通过单双号分组法将其简单分为对照组与实验组两组,平均每组产妇的例数为60例.所有产妇均进行剖宫产手术,其中一组产妇在术中选用全身麻醉的方式,即对照组;另一组产妇在术中选用连续硬膜外麻醉,即实验组.对比分析两组产妇不同时刻[麻醉前(t0)、切皮时刻(t1)、胎儿出生时(t2)、胎盘娩出时(t3)、胎儿娩出后约2 h时(t4)及胎儿娩出后约6 h时(t5)]的血糖浓度水平,并观察产妇分娩后的疼痛程度(VAS)评分、新生儿Apgar评分情况.结果 实验组产妇不同时刻的血糖浓度:t0时为(5.66±0.32)mmol/L、t1时为(5.76±0.35)mmol/L、t2时为(6.92±0.30)mmol/L、t3时为(4.69±0.34)mmol/L、t4时为(5.79±0.34)mmol/L、t5时为(5.65±0.33)mmol/L.t1时、t4时、t5时的血糖浓度均低于对照组(P<0.05);t0时、t2时、t3时的血糖浓度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).实验组产妇产后VAS评分为(3.56±1.45)分,明显低于对照组;两组新生儿Apgar评分比较,实验组评分为9分、10分的占比分别为40.00%、50.00%,相较于对照组均明显更高(P<0.05).结论 在剖宫产手术中,妊娠期糖尿病产妇实施连续硬膜外麻醉的效果更佳,可减少围手术期血糖水平的影响,值得进一步推广应用.

  • 硬膜外麻醉和全身麻醉对2型糖尿病患者围手术期血糖的影响

    作者:辜慧

    目的:总结分析硬膜外麻醉和全身麻醉对2型糖尿病患者围手术期血糖的影响。方法随机选取该院2014年2月1日-2015年1月1日期间的2型糖尿病患者围手术期患者,其中,30例接受全身麻醉的患者被设为对照组,30例接受硬膜外麻醉的患者被设为试验组,观察、比较两组患者的血糖情况。结果试验组手术切皮充CO2气腹时、手术结束时的血糖(8.5±1.5) mmol/L、(8.2±2.2) mmol/L均优于对照组(12.4±2.5) mmol/L、(11.5±2.3) mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组手术后3 h、23 h血糖(13.3±2.3)mmol/L、(12.5±2.5)mmol/L均优于对照组(15.4±5.4)mmol/L、(16.3±2.9)mmol/L,试验组胰岛素用量(20.2±4.2)U优于对照组(27.1±6.3)U,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病经硬膜外麻醉的围手术期血糖情况显著优于全身麻醉,减少胰岛素用量,可考虑于临床中合理推广。

  • 胰岛素泵在2型糖尿病围手术期血糖的临床应用

    作者:陈正方

    目的探讨胰岛素泵在2型糖尿病围手术期血糖中的临床应用。方法选取我院在2010年~2012年收治的2型糖尿病患者80例,将80例患者在自愿的情况下随机分为观察组和对照组,观察组应用胰岛素泵连续皮下输注,对照组采用多次皮下注射胰岛素的治疗方法,比较两组患者的围手术期疗效。结果两组患者在治疗后血糖的平均水平明显低于治疗前,且差异具有统计学意义 P<0.05,两组患者在治疗后的术前、术中和术后平均血糖量无明显差异,且差异无统计学意义 P>0.05;两组患者在达标时间、胰岛素用量及低血糖的反应次数方面,观察组均小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05;对于两组术后并发症的比较,观察组并发症的发生率明显小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05。结论应用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者在围手术期具有很好的控制血糖疗效,且术后并发症少,值得临床推广。

  • 糖尿病专科护理干预对围手术期患者血糖的影响

    作者:王芳;李艳芬;郭西文

    目的 评估糖尿病专科护理干预对神经外科合并糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 将神经外科合并2型糖尿病的患者146例随机分为试验组(75例)与对照组(71例),试验组给予常规护理加糖尿病专科护理;对照组给予常规护理.观察两组干预前、后空腹血糖、餐后2 h血糖及围手术期低血糖的发生率.结果 干预后,试验组空腹血糖、餐后2 h血糖值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组围手术期内低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病专科护理干预有益于神经外科合并糖尿病患者围手术期血糖的稳定控制.

  • 糖尿病患者术前血糖水平对术后并发症的影响

    作者:黄静;许其稳

    [目的] 了解糖尿病患者围手术期血糖水平对术后并发症的影响.[方法] 根据美国ADA空腹血糖(FPG)标准,将222例糖尿病患者分为3组,A组116例,术前FPG≤6.9 mmol/L;B组88例,术前FPG≤9.0mmol/L;C组18例,为急诊手术组;然而分析3组患者术前血糖水平与术后FPG、2HPG、尿酮体、低血糖、心律失常、抗炎时间及伤口愈合天数的变化.[结果] 术后酮症:A组2例(1.72%);B组8例(9.10%);C组8例(88.88%);术后低血糖反应:A组4例(4.55%);B组6例(5.17%);C组2例(22.22%);术后心律失常:A组8例(6.90%);B组5例(11.36%);C组8例(88.88%).其中B组和C组各有2例伤口不愈合,A组抗生素治疗天数也较B组与C组缩短.由此可见,A组患者因术前FPG及2HPG控制较满意,故术后并发症与B组和C组比较有显著性差异.[结论] 对于糖尿病患者加强术前血糖控制,使FPG<7 mmol/L,2HPG<9 mmol/L以下,是保证手术效果和防止术后并发症的关键.

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