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小剂量布比卡因在高龄患者髋关节周围手术中的临床观察
目的:观察小剂量等比重布比卡因在高龄患者髋关节周围手术中的临床效果和安全性.方法:75岁以上髋关节周围手术患者100例,采用等比重0.75％布比卡因行腰-硬联合麻醉,记录麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)及术毕(T6)时的SBP、DBP、MAP、HR、运动阻滞程度及不良反应.结果:术中麻醉平面T10以下,血液动力学平稳,无麻醉并发症.结论:小剂量等比重布比卡因用于高龄患者髋关节周围手术,具有起效迅速、麻醉效果满意、血液动力学稳定、并发症少等优点.
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不同比重的布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用
目的 观察重比重与等比重布比卡因腰硬联合的麻醉在剖宫产手术中麻醉效果.方法 根据ASA标准将60例Ⅰ～Ⅱ级产妇随机分为重比重组和等比重组各30例.重比重组于L3～L4椎间隙腰穿,针斜面朝头侧,注入0.5%重比重布比卡因(0.75%布比卡因2 mL加10%葡萄糖1 mL混合液)1.8 mL,注射速度为0.2 mL/s,等比重组注入0.5%等比重布比卡因(0.75%布比卡因2 mL加0.9%生理盐水1 mL混合液)1.8 mL,注射速度为0.2 mL/s.分别于注药后2、5、10、15、20、25、30 min记录镇痛平面和下肢运动阻滞程度.结果 等比重镇痛与运动阻滞维持时间明显短于重比重组(P<0.05),等比重组镇痛满意率和麻醉阻滞平面明显低于重比重组(P<0.05),两组的麻醉并发症和新生儿评分无显著差异.结论 重比重布比卡因更适于剖宫产手术的麻醉.
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不同剂量等比重的罗哌卡因与舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产中的应用
目的:分析不同剂量等比重的罗哌卡因与舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产中的应用效果.方法:随机抽取产妇126例,对上述的患者进行随机分组,分为A组、B组、C组三组,分析上述患者的麻醉效果.结果:C组的麻醉起效时间短,明显短于A组、B组;与C组比较,A组和B组在腰硬联合麻醉阻滞平面方面相对偏低(P<0.05),而硬膜外的药物用量则明显偏高,三组有差距(P<0.05),A组、B组、C组术后并发症发生率分别为19.35%、17.71%、8.06%,C组显著低于A组、B组(P<0.05).C组术后疼痛程度显著轻与A组、B组,患者满意度显著高于A组、B组(P<0.05).结论:在麻醉环节必须严格把握罗哌卡因与舒芬太尼的用量,控制不良反应形成.
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不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术中的疗效对比分析
目的:研究不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术中的疗效.方法:选取我院2016年3月至2016年6月收治的120例剖宫产产妇为研究对象,按随机数字法分为A、B、C、三组,各40例,A、B、C三组产妇使用不同浓度0.75%、0.5%、0.375%的同剂量(11.25mg)罗哌卡因进行等比重硬联合麻醉应用于剖宫产手术. 结果:感觉、运动阻滞的起效时间三组产妇无显著差别(P>0.05),而感觉、运动阻滞的恢复时间、高平面的出现时间,C组与A、B两组相比较低(P<0.05),A、B无显著性差别(P>0.05);感觉阻滞平面结果,C组显著高于A、B组(P<0.05),A、B两组无明显差异(P>0.05).三组产妇手术中均未感觉到疼痛,肌松质量C组低于A、B组(P<0.05),牵拉反应C组明显多于A、B组(P<0.05),A、B两组无显著性差异(P>0.05),三组均未发生呼吸抑制或神经系统并发症.结论:0.5%罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术时麻醉效果好、不良反应较少,更能满足剖宫产手术的要求.
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不同比重布比卡因腰麻液用于子宫肌瘤手术的比较
目的:用0 5％的等比重腰麻液与0.5％的重比重腰麻液在子宫肌瘤手术行子宫全切时麻醉的效果比较,及其对患者血流动力学影响的比较.方法:选择80例子宫肌瘤患者,年龄在55岁以下,ASA Ⅰ-Ⅱ级,一般情况良好,无高血压,心脏病,糖尿病,慢性气管炎等病史.随机分组A组(等比重组)腰麻用药:0 75％的布比卡因+生理盐水1ml混合后缓慢注入.B组(重比重组)腰麻用药:0 75％的布比卡因2m1+10％的葡萄糖1ml混合后缓慢注入.观察病人的心率,血压,血氧及麻醉平面的变化.结果:B组患者发生低血压和恶心呕吐的例数明显高于A组,及麻醉平面明显广于A组.结论:0 5％的布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉行子宫全切术时更平稳安全.
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探讨罗哌卡因应用于妇产科麻醉的临床麻醉效果
目的:探究罗哌卡因此药物在妇产科疾病手术麻醉中的临床应用效果.方法:收集的在我院诊治的妇产科手术患者100例,作为研究的对象,药物应用罗哌卡因,按使用的比重不同来分组,对照组给予重比重,观察组给予等比重,比较两组感觉及运动阻滞情况、镇痛效果.结果:两组在感觉及运动阻滞起效时间上无明显差异(P>0.05),而在感觉阻滞恢复时间上,观察组的时间显著长于对照组,而在运动阻滞的恢复时间上,观察组的时间明显短于对照组(P<0.05);两组之间比较麻醉镇痛优良率上无明显差异(P>0.05).结论:等比重与重比重罗哌卡因应用于妇产科麻醉均能获得确切麻醉效果,等比重对运动阻滞程度较轻,不良反应发生率低,临床应用优势更明显.
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等比重布比卡因腰麻用于剖宫产的临床观察
目的 比较重比重与等比重布比卡因腰麻液在剖宫产手术中的麻醉效果及对产妇血流动力学的影响.方法 选择60例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的剖宫产患者,无妊娠合并症,分为两组:等比重组(A组):腰麻用药为0.75％布比卡因2 ml用脑脊液1 ml稀释至3ml后注入1.6ml;重比重组(B组):腰麻用药为0.75％布比卡因2 ml加10％葡萄糖注射液1ml稀释至3ml后注入1.6ml.观察产妇的SBP、DBP、HR的变化以及麻醉效果和发生并发症的情况并记录新生儿Apgar评分情况.结果 B组发生低血压和恶心呕吐的例数明显多于A组(P<0.05);两组新生儿1min、5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布比卡因等比重液用于腰-硬联合麻醉行剖宫产手术更平稳,母婴更安全.
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小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折手术的应用意义分析
目的:探究小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折手术的应用价值.方法:本次选取老年下肢骨折手术患者100例作为研究对象,收治时间2016年02月22日至2017年06月22日,分为对照组(连续硬膜外麻醉)--50例、观察组(小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉)--50例.结果:两组老年下肢骨折手术患者在临床指标对比中存在较大差异,即P值<0.05.结论:小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉应用于老年下肢骨折患者手术中效果显著,不仅具有安全性高,麻醉剂量少等优势,并且术后不良反应少,临床上值得应用及推广.
关键词： 小剂量 等比重 腰麻-硬膜外联合麻醉 下肢骨折
