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胆囊穿刺文献资料
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经皮经肝胆道镜在保胆手术中的应用
目的：探讨经皮经肝胆道镜在保胆手术中的应用价值。方法先在B超引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流（PTCD）术，2~3天后开始行窦道扩张，每周扩张1~2次，逐渐扩张到16~18F号，然后行经皮经肝胆道镜(PTCS)，取出胆囊结石和胆囊息肉。结果14例胆囊结石病人及5例胆囊息肉病人及3例胆囊结石合并胆囊息肉病人均通过经皮经肝胆道镜治愈。结论对于小于0.5cm的胆囊结石、大于0.5cm的胆囊息肉可以通过经皮经肝胆道镜技术，到达保胆的目的。在临床工作中有比较大的应用价值。
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经皮穿刺胆囊引流治疗急性重症胆囊炎的临床疗效
目的：探讨CT引导下经皮穿刺胆囊引流术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效。方法：于2014年月—2016年6月，对我院22例急性重症胆囊炎患者行经皮穿刺胆囊引流术，其中19例经皮经肝穿刺引流，3例经腹腔穿刺引流。结果：所有22例患者均一次性完成穿刺引流，技术成功率100%。21例患者术后72 h内患者的腹痛、腹胀、高热等症状明显缓解，血常规检查中白细胞及中性粒细胞计数10 d内恢复正常。1例患者合并重症肺炎术后第2天死亡。14例患者术后3～6周拔管，7例患者长期带管生存。结论： CT引导下经皮穿刺胆囊引流治疗急性重症胆囊炎操作简单、创伤小、安全有效，值得临床推广应用。
