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Ranson评分、APACHE Ⅱ评分和CT评分对重症急性胰腺炎患者继发感染的预后价值
目的 探讨急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)、Ranson评分系统及CT评分对重症急性胰腺炎(SAP)患者发生感染价值分析.方法 收集2005年2月至2008年2月间四川大学华西医院收入的SAP患者351例中的185例入院后病情资料,行48 h内Ranson评分、APACHE Ⅱ评分和CT评分,分别计算感染组和未感染组的两种评分以及感染概率.使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分析三者对感染的结果评估.结果 185例SAP患者的Ranson评分为1～11 (4.72±2.18)分;入院24 h内的APACHE Ⅱ评分为2～33 (12.36±6.39)分,CT评分为0～10 (5.22±2.19)分;感染组Ranson 评分为6.53±1.74,APACHE Ⅱ评分为19.32±5.86,CT评分为6.98±2.14;与非感染组患者的评分比较,差异有统计学意义(P值分别为0.001,0.002,0.002,均＜0.05).Ranson,APACHEⅡ评分之间的相关系数r=0.68＞0.5为显著正相关,它们与CT评分之间的相关系数为0.37,0.32,为弱正相关0＜r＜0.5.Ranson、APACHE Ⅱ、CT评分系统对SAP患者结局为感染和非感染进行ROC曲线分析后得出,R加son评分、APACHE Ⅱ评分、CT评分均可以预测SAP的感染概率,但差异没有统计学意义(P=0.12,＞0.05).诊断阈值分别为7、16和6.结论 Ranson、APACHE Ⅱ评分和CT评分都可很好地预测SAP患者的感染概率,Ranson和APACHE Ⅱ评分系统预测SAP患者发生感染的概率优于CT评分,临床需要新的预测评分系统出现.
关键词： 胰腺炎 APACHE Ⅱ评分系统 Ranson评分系统 CT评分 感染风险 -
APACHE Ⅱ评分系统在重症急性胰腺炎预后评估中的应用
目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)系统对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后评估的价值.方法:回顾2004-2007年四川大学华西医院收治的SAP患者300例临床资料.进行APACHEⅡ评分,分析各个结局的APACHEⅡ评分,计算入院后d 1、3、7的评分与对应的病死率并进行相关分析,APACHEⅡ评分以8,9,10,11分为临界值时对死亡的预测结果.结果:死亡和胰腺局部并发症患者APACHEⅡ评分与治愈患者评分相比有差异(P=0和0.001＜0.01),随着APACHEⅡ评分增加,病死率亦随之增加.患者d 1、3、7的评分和病死率均呈正相关,d 3患者的评分值高低与死亡相关性高.24 h APACHEⅡ评分10分为临界点时对评估SAP患者预后效果佳.
关键词： 重症急性胰腺炎 APACHE Ⅱ评分系统 预后 -
APACHE Ⅱ评分在急性重度一氧化碳中毒护理中的应用价值
目的 探讨APACHEⅡ评分在急性重度一氧化碳中毒护理中应用效果.方法 选择2010年5月-2012年6月在急诊科治疗的76例急性重度一氧化碳中毒患者为研究对象,根据有无应用APACHEⅡ评分系统分为对照组和观察组,对照组患者仅进行急性重度一氧化碳中毒常规护理,而观察组患者则根据APACHEⅡ评分系统评分结果进行护理人员配置和实施护理对策,比较对照组和观察组患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.结果 观察组患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于对照组患者的,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 A-PACHEⅡ评分系统应用能够明显改善急性重度一氧化碳中毒患者的临床疗效,提高患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.
关键词： APACHE Ⅱ评分系统 急性重度一氧化碳中毒 护理质量 -
APACHE Ⅱ评分系统在急诊科护理风险中的应用
目的：：为了进一步提高急诊患者的治疗效果和大程度地降低各种不良事件的发生，探讨 APACHE Ⅱ评分系统在急诊科护理风险中的可行性。方法：选取2011年3月~2014年3月在我院急诊科就诊的132例患者作为研究对象，随机等分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组患者通过 APACHE Ⅱ评分系统决定护理等级及措施，比较两组患者的满意度及抢救成功率。结果：观察组在对护理服务满意度及抢救成功率方面明显高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：通过 APACHE Ⅱ评分系统决定护理等级及措施，可明显提高临床护理效果，而且有助于协助护患沟通，值得推广和应用。
关键词： APACHE Ⅱ评分系统 急诊 护理风险 满意度
