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帕瑞昔布钠用于颈椎前-后路联合手术术后镇痛效果的临床研究
[目的]观察帕瑞昔布钠对颈椎前后路联合手术患者术后的镇痛效果.[方法]50例需颈椎前后路联合手术的患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),试验过程遵循双盲对照原则.P组患者术后给予帕瑞昔布静脉推注40 mg(生理盐水稀释至2ml),2次/d.C组患者术后在相同时间给予生理盐水2 ml.P组和C组术后,给药时间为2d.两组患者术后均不限制其他镇痛药物(本试验采用阿片类药物吗啡)的使用,作为一种镇痛补救措施.术后(2、6、12、48h)对患者进行疼痛强度视觉模拟(VAS)评分,镇痛满意度评价,其他镇痛药使用情况,及不良反应[恶心、呕吐、瘙痒、消化不良、头痛、呼吸抑制(＜8次/min)、心血管反应]发生情况.[结果]术后P组6、12、24、48 h VAS评分低于C组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).P组术后镇痛满意率优于C组,且差异有统计学意义(P＜0.05).P组阿片类药物(吗啡)的使用少于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).P组和C组在不良反应发生率方面差异无统计学意义.[结论]帕瑞昔布钠可以有效地应用于颈椎前后路联合手术后的镇痛,并且可以减少阿片类药物的使用量,提高术后患者的镇痛质量.
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42例一期前后路手术治疗严重颈椎病的围手术期护理
目的探讨一期颈椎前后路手术患者的围手术期护理，以此提高患者的护理质量。方法回顾总结我院2012年1月~2014年12月对42例颈椎前后路同期手术患者围手术期护理情况，加强护理教育，积极干预，增加出院率。结果本组42例患者，先行颈椎后路单开门扩大成形术，再行前路椎间盘切除、植骨、钢板固定术，手术均取得成功，术后效果良好。结论加强对颈椎前后路手术患者的护理措施，能够有增加患者的治愈率，降低死亡率，提高生活质量。
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颈椎前后路手术病人围术期的护理
颈椎疾患是骨科的常见疾病,手术治疗是恢复功能的有效办法,由于颈部解剖关系复杂、病变位置高、手术难度大,目前颈椎前后路手术是治疗的主要手段,但术后病情复杂,并发症多,围术期护理尤其重要.我科自开展颈前、后路手术以来,对此类患者进行严密而全方位的护理,实施了系统的术前术后护理及康复训练指导,均取得满意效果.现将护理体会报告如下.
