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右锁骨下动脉起始段>50％狭窄的超声评价法
目的:应用超声测量技术评价右锁骨下动脉起始段>50％的狭窄.方法:入组76例(观察组46例,对照组30例),均无明显椎动脉盗血综合征.观察组右锁骨下动脉起始段直径狭窄率50％～60％,对照组<50％.超声测量右锁骨下动脉起始段狭窄处的峰值流速(PSV)和直径狭窄率,并比较2组PSV.以双侧上肢血压差值>20 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)为金标准,ROC曲线综合评价PSV与直径狭窄率的诊断准确度.结果:观察组PSV明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).直径狭窄率和PSV对判断双上肢血压差值>20 mmHg均有一定价值,且两者诊断准确度差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声通过测量右锁骨下动脉起始段狭窄处PSV和直径狭窄率可判断右锁骨下动脉起始段>50％的狭窄,推荐PSV作为主要的超声评价法,并以115 m/s作为PSV的判断界点.
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兔股动脉狭窄的超声与病理对照研究
目的：探讨高频超声在兔股动脉狭窄的应用价值。方法24只新西兰兔随机分为三组，每组8只，制备兔股动脉硬化模型：股动脉球囊损伤后分别高脂喂养4周、8周、12周，取耳缘静脉血检测胆固醇水平的变化，采用18 MHz 超高频超声探头观察股动脉的狭窄情况，测量造模处直径狭窄率、收缩期峰值血流速度（PSV），病理检测动脉管腔的面积狭窄率。结果（1）随着高脂喂养时间的延长，血中胆固醇水平递增，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.001）。（2）与造模前（0周）相比较，高脂喂养4周、8周、12周时股动脉造模处出现不同程度的狭窄，狭窄程度随时间延长逐渐增加，组间两两比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；狭窄处收缩期血流峰值流速随着狭窄程度的增加而加快，组间比较具有统计学意义（P ＜0.001）。（3）随着高脂喂养时间的延长，病理组织的面积狭窄率增加，组间比较均具有统计学差异（P ＜0.05）。结论（1）高脂喂养加球囊损伤能造成不同程度的兔股动脉狭窄；（2）超高频超声能够清晰地显示不同程度的兔股动脉狭窄，可用于动物外周血管疾病模型的检测。
