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CT血管成像显示颈静脉球
目的 探讨常规CTA及减影CTA技术显示颈静脉球的能力及优势.方法 采用64层螺旋CT,先平扫再行CTA容积扫描,同期显示全脑血管,重建110名接受头部或头颈部CTA检查者的颈静脉球图像,评价常规CTA及减影CTA显示颈静脉球形态及其与周围结构关系的价值.结果 颈静脉球显示率为100%.颈静脉球形态分为平坦型(125/220,56.82%)、上突型(95/220,43.18%),颈静脉球顶至颈静脉孔下缘的高度右侧高于左侧(t=4.127,P＜0.001),高位颈静脉球及颈静脉球憩室发现率分别为10.45%(23/220)、6.36%(14/220),左、右侧颈静脉球顶到内听道的距离分别为(7.71±3.15)mm、(6.72±2.71)mm(t=2.48,P=0.02).结论 CTA可观察颈静脉球形态及其与周围结构的关系,明确诊断高位颈静脉球及颈静脉球憩室,是显示颈静脉球的可行方法.
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颈静脉球憩室和高位颈静脉球
从解剖、临床、治疗上对颈静脉球憩室和高位颈静脉球作了描述,以提高耳神经外科医生对此类隐性存在疾病的了解,避免手术大意操作引起的大出血等并发症.
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颈静脉球憩室临床特征分析
目的 探讨颈静脉球憩室的临床特征、诊断和治疗.方法 对1例颈静脉球憩室患者的临床特征、影像学表现及治疗等临床资料进行分析并复习相关文献.结果 该例患者临床表现为双耳渐进性听力下降伴耳鸣,偶发短暂眩晕,纯音测听示双耳混合性聋,双耳鼓室导抗图为C型.轴位CT提示颈静脉孔扩大,周边骨质吸收,边界光滑,颈内动脉垂直段后方骨质缺损,中下鼓室有软组织影.轴位MRI未见明显异常.血管造影证实为颈静脉球憩室.综合文献报道,认为颈静脉球憩室可能没有临床症状,也可能引发耳聋、耳鸣、眩晕、甚至吞咽困难和声嘶等.其诊断和鉴别诊断主要依靠影像学检查.血管造影是确诊颈静脉球憩室的重要依据之一.该病药物治疗效果欠佳.对于引发严重的类梅尼埃症状的颈静脉球憩室患者,可考虑手术治疗.结论 颈静脉球憩室的临床表现缺乏特征性,确诊主要依靠影像学检查.
