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超声弹性成像组织弥散定量分析评价肌肉损伤
目的 探讨超声弹性成像量化分析评价肌肉损伤后肌肉组织硬度的价值.方法 选取20例腓肠肌损伤患者(损伤组)及80名健康志愿者(正常组).将正常组按年龄段划分为青年亚组(＜30岁),中年亚组(30～60岁),老年亚组(＞60岁),青年亚组25例,中年亚组30例,老年亚组25例.均行常规二维超声及超声弹性成像,并进行弥散性定量分析.比较正常组男女性间、各年龄段亚组受检者间、以及损伤组患侧与健侧间小腿肌肉弹性参数的差异.对损伤组患侧与健侧间存在统计学差异的参数与二维超声测得的液性区容积行Pearson相关性分析.结果 损伤组患侧与健侧间,11个参数中,除应变均值、蓝色区域所占百分比(AREA％)、复杂度的差异有统计学意义外(P均＜0.001),标准差、偏度、峰度、对比度、均等性、杂乱度、一致性、相关性的差异均无统计学意义(P均＞0.05).正常组男、女性及3个亚组间11个弹性参数的差异均无统计学意义(P均＞0.05).损伤组中患侧应变均值与液性区容积呈负相关(r=-0.81,P＜0.01).结论 超声弹性成像弥散性定量分析可在二维超声的基础上提供更为客观、准确的肌肉硬度的定量数据及图像信息.
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实时超声弹性成像技术在大鼠梗阻性黄疸模型定量诊断中的价值
目的 探讨实时超声弹性成像技术(RTE)的弥散定量分析功能对大鼠梗阻性黄疸模型肝脏改变的定量化诊断价值.方法 选取30只2.5～3.0个月龄,体质量280～330 g的雄性SD大鼠,随机分为甲组(实验组)与乙组(对照组),每组15只.甲组大鼠行手术制作可复性梗阻性黄疸动物模型,乙组大鼠仅行假手术.分别于造模前、造模后2周及解除梗阻后2周采用带有组织弥散定量分析软件的超声诊断仪对动物模型进行RTE检查,并对弹性图像进行弥散定量分析;比较分析造模前、造模后2周、解除梗阻后2周两组大鼠％AREA和MEAN值的变化情况.结果 造模前及解除梗阻后2周时两组大鼠的％AREA值及MEAN值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);甲组大鼠造模后2周％AREA及MEAN值分别为42.60±3.69、93.20±2.54,与乙组的25.40±1.40、108.00±4.93比较,差异有统计学意义(t=6.230、4.328,P=0.019、0.047);甲组大鼠造模后2周时％AREA和MEAN值分别与造模前及解除梗黄后2周比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 RTE的弥散定量分析功能可反映梗黄引起的肝脏改变,梗黄后肝脏ROI区MEAN及％AREA可有显著改变,其可作为梗阻性黄疸程度的定量化评定参考指标.
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实时超声弹性成像对梗阻性黄疸的定量化诊断价值
目的 探讨实时超声弹性成像的弥散定量分析功能对梗阻性黄疸患者的定量化诊断价值.方法 选择梗阻性黄疸患者86例(黄疸组),根据临床总胆红素水平分为轻度黄疸亚组(43例)、中度黄疸亚组(34例)和重度黄疸亚组(9例);另选取同期收治的无黄疸或隐形黄疸患者35例(无黄疸组).应用超声诊断仪所带的组织弥散定量分析软件对实时超声弹性图像进行分析,测定并记录所有患者肝脏感兴趣区域(ROI)内的应变均值(MEAN)和蓝色领域百分比(％AREA).比较各组间的MEAN和％AREA,分析MEAN、％AREA与黄疸程度的相关性.结果 黄疸组的MEAN和％AREA分别为110.04±6.77和20.72±7.90,与无黄疸组的115.99±5.42和14.25±5.84比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).轻度、中度、重度黄疸亚组的MEAN分别为112.28±4.60、108.69±7.21、104.49±9.56,轻度、中度、重度黄疸亚组的％AREA分别为18.83±8.16、21.81±6.74、25.60±8.77.无黄疸组和轻度、中度、重度黄疸亚组4组间两两比较,除中度黄疸亚组与重度黄疸亚组间MEAN和％AREA的差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各组间的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).Spearman等级相关分析显示,MEAN值与黄疸程度呈负相关(r=-0.5,P=0.000),％AREA与黄疸程度呈正相关(r=0.5,P=0.000).结论 实时超声弹性成像的弥散定量分析功能可反映梗阻性黄疸的程度,MEAN和％AREA可作为评估梗阻性黄疸程度的定量化参考指标,其与传统超声检查方法相结合,有望成为全面反映梗阻部位和黄疸程度的超声检查新方法.
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超声弹性成像组织弥散定量分析对军训肌肉损伤的诊断价值
目的 探讨超声弹性成像组织弥散定量分析在军训小腿肌肉损伤中的诊断价值.方法 选取军训致小腿肌肉损伤22例作为研究对象,以正常小腿肌肉作为自身对照,分析肌肉损伤与自身对应部位正常肌肉二维图像与弹性成像的图像特点;运用超声弹性成像组织弥散性定量分析软件评价肌肉组织的硬度,对照正常肌肉和肌肉损伤各弹性参数的变化.结果 肌肉损伤组11个参数中,应变均值、蓝色区域所占百分比、复杂度较对侧均存在统计学意义(P＜0.001),标准差、偏度、峰度、对比度、均等性、杂乱度、一致度、相关性无统计学意义(P＞0.05),提示损伤后肌肉弹性应变均值减低、蓝色区域所占百分比及复杂度增加,肌肉硬度增加.结论 超声弹性成像弥散性定量分析在二维超声的基础上能提供客观、准确的肌肉硬度的定量数据及图像信息,提高了肌肉局部损伤及小的肌纤维撕裂诊断敏感性,此技术运用于军训肌肉损伤诊断能为早期诊断肌肉损伤并指导康复训练提供客观依据.
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定量参数应变均值在判定肝纤维化程度的应用
目的：探讨组织弥散定量分析参数应变均值在判定肝纤维化程度上的价值。方法慢性乙型肝炎患者130例，肝穿前均行组织弥散定量参数分析，分析参数应变均值在不同程度肝纤维化上的表现。所有病例均经病理证实。结果肝纤维化不同病理分期应变均值之间的差异均具有统计学意义。运用ROC曲线界定应变均值在判定S≥1、S≥2、S≥3和S=4上的诊断界点分别约为：116.2、111.4、101.6、97.5，其诊断敏感性分别为91.2%、90.8%、95.8%和89.7%；特异性分别为90.4%、98.6%、93.8%和95.6%；准确度分别为90.6%、94.7%、95.5%和91.8%。结论组织弥散定量参数应变均值在判定肝纤维化不同程度上能够给出具体数值，具有较好的价值。
