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  • 弥漫性腱鞘巨细胞瘤的影像学诊断

    作者:郁万江;徐爱德;杜湘珂

    目的 分析弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)的影像学表现.方法 搜集经病理证实的42例D-TGCT患者的影像学检查资料,包括X线平片17例、多层螺旋CT检查13例和MR检查35例. 结果 病变位于膝关节26例,髋关节9例,踝关节4例,肘关节、手部和足部各1例.6例X线平片仅见弥漫性软组织肿胀,11例X线平片检查和13例CT检查可见关节边缘骨质破坏,周围见薄层硬化边,破坏区周围见多发软组织肿块影;3例CT检查可见关节囊内积液;2例CT增强扫描病灶呈不均匀轻到中度强化.35例MRI表现分为三个类型:Ⅰ型病变以实性成分为主,未见或仅见少量积液或囊变;Ⅱ型病变实性成分与囊性成分并存,两者比例差别不大;Ⅲ型病变以囊性成分为主,滑膜弥漫性轻度增厚或局部结节状增厚.30例病灶显示特征性的含铁血黄素低信号.12例MR增强扫描显示病变实性部分均呈中度或重度强化.MR增强扫描尤其是压脂序列显示病变范围优于平扫. 结论 MRI对于发现特异性含铁血黄素信号和确定病变范围具有独特优势.认识不同类型MRI表现有助于提高诊断准确率.

  • 颞下窝-颅底弥漫性腱鞘巨细胞瘤1例报告及文献复习

    作者:金龙;杨宏宇;杨辉俊;沈时岳;王锋;谢舒乐;张珊珊

    弥漫性腱鞘巨细胞瘤是一种关节滑膜、关节囊和腱鞘的良性、局部侵袭性病变.发生于颞下窝及颅底者罕见.本文报告1例颞下窝-颅底弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例,并结合文献,对其临床表现、影像学特征、病理改变和治疗进行讨论.

  • 弥漫性腱鞘巨细胞瘤48例影像分析

    作者:徐贤;倪丽欣;楼晓剑;张帮清;罗曼

    目的 分析弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)的影像学特征.方法 回顾性分析经病理证实的48例D-TGCT患者的影像学资料,包括X线平片27例,多层螺旋CT扫描6例和MRI检查19例,其中MRI增强检查6例.结果 病变位于膝关节18例,踩关节13例,足部6例,手部5例,髋关节4例,腕关节1例,肘关节1例.9例X线平片仅见软组织肿胀,18例X线平片和6例CT检查见病变区域呈边界清晰伴硬化边形成的“花边样”或类圆形骨质破坏,其周围见多发大小不等的软组织肿块影.19例MRI检查软组织肿块于T1WI呈等低信号为主的混杂信号,T2WI呈稍高信号为主的混杂信号,其内可见含铁血黄素形成的特征性低信号.6例MRI增强扫描增强后呈不均匀轻中度强化.结论 掌握D-TGCT的特征性临床症状及影像学表现对此病的临床诊疗有一定价值.

  • 弥漫性腱鞘巨细胞瘤的影像学分析

    作者:肖林;张延伟;胡剑波;欧晓婷

    目的:探讨弥漫性腱鞘巨细胞瘤的临床和影像学表现。方法收集18例经手术病理证实的弥漫性腱鞘巨细胞瘤患者的临床和影像学资料,进行回顾性分析。18例患者年龄19-52岁,平均29岁,均行X线平片及MRI检查。结果病变位于膝部6例,踝部6例,足部3例,手部3例。X线上病变均表现为局部软组织肿块,其内均未见明显钙化灶,15例可见邻近骨质的破坏。MRI上病变呈分叶状肿块,边缘欠清,T1WI 呈等、低为主混杂信号,T2WI呈等低信号为主,高信号并存,所有病例均可见特征性的含铁血黄素沉着的低信号区域。增强扫描病灶呈明显不均匀强化。MRI上有12例病变累及邻近骨髓,3例造成邻近骨皮质压迫性骨质吸收,3例邻近骨质未见异常。结论弥漫性腱鞘巨细胞瘤的临床表现和影像学特点对其的临床诊断与治疗很有价值。

  • 右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生1例

    作者:杨肖;张茜;耿宁;刘君瑜;牛好曼;陈宇

    本文报道1例右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨化生,并结合相关文献对其临床病理特征及诊断治疗进行讨论.

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