首页 > 文献资料
-
子宫畸形伴处女膜闭锁和一侧肾脏缺如1例
患儿女,13岁,主因“腹痛,逐渐加重5天,排尿困难1天”急诊人院.既往史及家族史无异常,月经初潮未至.查体:腹部平软,下腹部压痛,无反跳痛及腹肌紧张;外阴阴毛女性分布,未见阴道开口,相应部位处女膜闭锁并轻度膨出,黏膜颜色正常.肛门指诊:直肠前壁扪及约10 cm×8cm质中包块,压痛明显.超声;右肾体积轻度增大(图1),形态饱满,包膜光滑,皮质回声低匀,锥体较清,肾窦呈复合回声,盏盂无异常分离;左肾区未见明显肾脏回声;子宫前位,形态、大小正常,包膜光滑,肌层回声均匀,官腔线清晰、居中,内膜无增厚;阴道明显扩张,约112 mm×73 mm×78 mm,内充满浮点状弱回声液性暗区(图2).超声提示:阴道积液(考虑处女膜闭锁可能);左肾缺如;右肾代偿性增大.于局麻下行处女膜切开引流术,排出黏稠血液约80 ml.
-
成人先天性单肾缺如的临床特征分析
目的:回顾性总结我科成人先天性单肾缺如(URA)患者的临床资料,分析其临床特征. 方法:收集我科URA患者49例,记录患者诊断及随访时的临床及实验室数据进行统计分析. 结果:成人URA患者的平均诊断年龄为29岁.随访时平均年龄为35.6岁,高血压、蛋白尿和肾功能不全的发病率分别为34.7%、32.7%和30.6%.在诊断原因中占第一位的是体检或其他原因的影像学检查(59.2%).依据年龄将患者分为青年组和中年组,组间比较发现蛋白尿和高血压的发病率在青年组中均显著低于中年组(P<0.05).同时依据患者有无高血压和(或)蛋白尿将患者分为有症状组和无症状组,组间比较发现年龄、孤立肾位置、肾脏长径及大横截面积、SCr、肾小球滤过率和肾功能不全的发病率差异均有显著性(P<0.05).进一步将患者依据慢性肾脏病分期标准分为5组,发现肾脏长径、大横截面积及蛋白尿的发病率在组间差异存在显著性(P<0.05). 结论:约三分之一的成人URA患者出现了高血压、蛋白尿及肾功能不全.肾脏长径及大横截面积、蛋白尿可能与肾功能进展相关.
