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CT诊断腹腔纱布瘤1例
患者女,44岁.因上腹部饱胀不适1个月入院,无明显腹痛、恶心、呕吐,返酸.入院后专科检查示右上腹10 cm长手术瘢痕,右上腹肋缘下扪及一约10 cm×8 cm大小包块,质硬,界清光滑,活动差,轻压痛.实验室检查无异常.患者1996年曾行胆囊切除术.临床初步诊断为腹腔内囊实性包块,考虑肠系膜囊肿.
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腹腔纱布瘤1例
患者女,38岁.主因左下腹包块,伴间歇性腹部胀痛不适6个月就诊.实验室检查:血常规及肿瘤标记物均在正常范围内.既往史:2015年行剖腹产手术,大出血并输血.MRI示:左上腹见大小约5.5cm×5.2cm×4.8cm的类圆形长T1(图1)长T2(图2)信号影与小肠关系密切,T2WI其内见条片状等-低信号,DWI(图3)呈高信号,夹杂斑片状低信号影,肿块边缘见长T1短T2信号包膜;增强扫描(图4)边缘明显环形强化,中心未见强化.
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腹腔无金属标记纱布瘤CT诊断、误诊分析及文献复习
目的 探讨腹腔无金属标记纱布瘤的CT表现,分析术前误诊原因,以提高对本病的认识. 方法 回顾性分析经手术及病理证实的4例腹腔无金属标记纱布瘤患者的临床资料,均行CT平扫、增强扫描,并行多平面重组(MPR)图像处理,复习相关文献. 结果 本组无金属标记纱布遗留腹腔时间为3个月～8年. 1例术前误诊为小肠肿瘤,2例术前误诊为胃肠道间质瘤,1例误诊为乙状结肠炎症.其中小肠与肿块相互包绕2例,小肠穿孔、纱布包块嵌入小肠内1例;小肠、乙状结肠穿孔合并阑尾炎、双侧输卵管积脓1例. 结论 纱布瘤是少见的医源性异物肉芽肿,CT是重要诊断手段之一,特别是无金属标记纱布瘤误诊率高,仔细分析其影像征象,减少误诊,提高术前诊断率,具有重要的诊断意义.
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腹腔纱布瘤1例
1 临床资料患者,女,26岁,1年前发现右下腹部包块,不伴有腹痛、发热等不适,5月前触及包块,感明显增大伴疼痛,呈阵发性剧痛,持续约为30 min,每日发作3～4次,无发热、恶心、呕吐、黑便等不适,患者于2013年12月份行剖宫产手术.发病以来,在外院行“腹部彩超检查”提示“右下腹部可见一大小约为128 mm×107 mm椭圆形无回声包块,考虑:1.重复肠可能;2.阑尾粘液囊肿?3.神经源性肿瘤?为求进一步检查,于2016年1月1日,特来我院,我院以“腹部肿块查因”收入普外科.入院后体查,右下腹可触及大小10 cm×10 cm的包块,质地稍硬,活动度欠佳,周围边界尚清,轻压痛,无明显反跳痛.术前超声示右侧腹腔囊性包块,性质待定.
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术前CT诊断腹腔纱布瘤1例
1 病例报告女性,37岁,患者因“反复腹痛、腹胀半年,腹部缓慢增大包块13年”入院.查体:患者下腹部可见陈旧性切口瘢痕一条,右下腹可见局限性隆起,未见腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波.全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,右下腹可扪及大小约10 cm近圆形包块,表面不光滑,不伴有压痛.相关病史:患者13年前外院行“剖宫产术”,术后出现恶心、呕吐数次,为胃内容物,反复出现中下腹部疼痛,呈阵发性疼痛,程度剧烈,持续数十分钟到数小时不等,不规则治疗后,患者腹痛症状逐渐缓解,其后发现中下腹部出现不规则包块,位置时有变化,以中下腹为主,近13年来包块逐渐增大.
