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小肠癌表现为肠梗阻1例
患者男,51岁.于3个月前无明显诱因出现右下腹持续性胀痛,用止痛药物可缓解.曾行结肠镜检查诊断结肠多发性息肉,行息肉电凝切除术后疼痛症状无缓解.
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原发性小肠癌的诊断与预后因素分析
目的 探讨小肠癌的诊疗方法和主要预后因素.方法 回顾性分析我院在1978年～2007年间收治并经病理证实的33例原发性小肠癌的临床资料(包括:患者性别构成、治疗方法、肿瘤发生部位、浸润深度、病理分型和分化程度及淋巴结及远处转移情况等),所有数据采用Kaplan-Meier法进行生存分析,利用log-rank检验进行统计学差异性比较,应用Cox比例风险模型进行预后多因素分析.结果 除患者性别构成和肿瘤的生长部位对生存率无明显影响外,肿瘤分期、病理类型和分化程度以及治疗方法对生存率都有重要影响差异具有显著性(P<0.01).结论 虽然小肠癌患者的生存率总体较低,但早期诊断并行根治性手术可改善预后,提高无病生存率,化疗对延长生存期作用不大,其价值有待商榷.
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多发性节段性小肠癌1例及文献复习
目的 探讨原发性节段性多发性小肠腺癌的临床诊断和治疗方法.方法 结合文献回顾分析原发性节段性多发性小肠腺癌的诊治、病理组织学表现及免疫组织化学结果.结果 本例经钡餐造影、B 超及CT 检查提示小肠器质性病变.病理诊断和免疫组织化学特点:肿瘤细胞呈CK 阳性、EMA 阳性、CEA 阳性.结论 原发性节段性多发性小肠腺癌是一种少见的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,需通过多种检查方法合理应用提高诊断率,手术是其根本的治疗手段.
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顶端钠离子依赖性胆汁酸转运体在小肠癌组织中的表达及其意义
目的:研究顶端钠离子依赖性胆汁酸转运体(ASBT)在小肠癌组织中的表达,探讨其在小肠癌发生中可能的意义.方法:采用免疫组织化学显色和蛋白印迹检测ASBT在人小肠腺癌、黏液腺癌、小细胞癌及其癌旁正常组织中的表达.结果:ASBT在癌旁正常小肠组织主要表达于小肠吸收细胞游离面的胞膜;在小肠癌中,ASBT表达明显下调,在小肠黏液腺癌和小细胞癌还可见ASBT的细胞核异位表达.结论:ASBT在小肠癌组织中表达下调和异位表达提示编码ASBT的基因第10溶质转运蛋白家族第2成员(SLC10A2)可能作为一种新的抑癌基因在小肠癌的发生过程中起重要作用.
关键词： 顶端钠离子依赖性胆汁酸转运体 小肠癌 免疫组织化学显色 图像分析 -
E-cadherin在小肠腺癌、小肠腺瘤中的表达及其意义
目的：探讨上皮性钙黏蛋白( E-cadherin)在小肠腺癌、小肠腺瘤及癌旁正常组织中的表达及其与小肠腺癌侵袭、转移的关系。方法应用免疫组化法观察42例小肠腺癌组织、16例小肠腺瘤组织及21例癌旁正常组织中E-cadherin蛋白的表达情况。结果 E-cadherin在小肠腺癌组织中的阳性表达率(38.1%)明显低于腺瘤组织(87.5%)和癌旁正常组织(90.4%)(P<0.01)。 E-cadherin低表达与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05)，而与患者的性别、年龄及肿瘤大小、部位均无关(P>0.05)。结论 E-cadherin表达下调可能与小肠腺癌发生、发展有关，在小肠腺癌的恶性演进过程中具有重要意义，可作为新的生物学标志物。
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空肠腺癌1例及文献复习
目的:探讨小肠腺癌的临床表现及病理特点.方法:对1例空肠腺癌进行组织学表现及免疫组化结果观察和文献复习.结果:组织学特点:癌组织腺管状排列,分化比较好,癌细胞胞浆丰富,核大深染,异型性明显,可见病理性核分裂像,部分区域可见黏液组织,肿瘤侵及管壁全层.免疫组化特点:癌细胞呈CEA阳性,CK阳性,CK18阳性及EMA阳性.结论:小肠腺癌是一种少见的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,需通过钡餐造影和腹部CT等方法协助诊断,手术是其主要的治疗手段.
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多层螺旋CT在小肠淋巴瘤与小肠癌的诊断及鉴别诊断价值
临床中常见的小肠恶性肿瘤包括淋巴癌、腺癌、类癌瘤和恶性肿瘤4种[1].小肠淋巴瘤和小肠癌在临床中较常见,而且症状不明显,漏诊率和误诊率较高,对其的诊断主要通过多层螺旋CT.多层螺旋CT采用了独特的锥形X线束,多排探测器,可以获得多层图像,更加全面地了解疾病.为研究多层螺旋CT用于小肠淋巴瘤和小肠癌的诊断和鉴别诊断的效果,选取我院小肠淋巴瘤和小肠癌患者各34例,对其临床资料进行分析,报告如下.
