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消化道内瘘文献资料
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CT诊断胰腺假性囊肿并消化道内瘘致消化道出血2例
病例1:男,64岁,鲜血便1h.查体:心率90次/分,血压100 mmHg/70 mmHg,贫血貌,腹部平软,无压痛及反跳痛.血淀粉酶291 U/L,尿淀粉酶450 U/L.结肠镜于约横结肠近结肠脾曲处见大量血凝块堵塞肠腔.CT:胰腺萎缩,胰管扩张,胰头可见钙化灶,胰腺体尾部见7 cm×8 cm类圆形低密度影,CT值36 HU,局部与结肠脾曲相延续,增强后可见对比剂溢入其内(图1).行急诊剖腹探查术,术中见胰尾部囊实混合性肿物约10 cm×8 cm×7 cm,侵及脾门及部分横结肠,肿物腔内与结肠脾曲相通,并可见脾动脉宽约0.2 cm的破裂孔.
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消化道内瘘的诊疗现状
消化道内瘘多为炎症、溃疡、肿瘤、手术后的严重并发症，在临床上并不多见，且容易误诊。因发生消化道内瘘的位置不同，相应的临床表现及治疗亦不尽相同。本文对常见脏器间的消化道内瘘病因、临床表现、诊断及治疗作一简要综述。
