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腹膜前疝修补术与平片疝修补术治疗成人腹股沟疝的对比研究
目的 比较腹膜前疝修补术与平片疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果.方法 随机将128例在我院普外科就诊的腹股沟疝患者分为两组,腹膜前疝修补术组和平片疝修补术组,分别给予对应的手术治疗.对两组患者平均手术时间、住院天数、住院总费用、术后开始下床活动时间、术后并发症、术后疼痛评分、给予镇痛药和复发情况进行统计和比较.结果 腹膜前疝修补术组和平片疝修补术组患者的平均手术时间分别为(62±12) min和(59±15) min(t=1.25,P＞0.05),平均住院天数分别为(3±1)d和(6±2)d (t=-10.73,P＜0.05),住院总费用分别为(8108±261)元和(4092±315)元(t=78.54,P＜0.05),术后开始下床活动时间分别为(25±2.5)h和(40±3.3)h (t=-28.99,P＜0.05),术后疼痛评分分别为(2.7±0.4)分和(6.1±0.9)分(t=-27.62,P＜0.05),使用镇痛药物的患者分别为1例和8例(x2=5.86,P＜0.05),术后并发症分别为16例和20例(x2=0.618,P＞0.05),复发分别为0例和1例(x2=1.01,P＞0.05).结论 腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝开始下床时间早、住院时间短、术后疼痛轻,值得临床推广,但由于其住院费用较平片疝修补术高,限制了其广泛展开.
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腹腔镜下经腹腹膜前修补治疗腹股沟疝患者的临床观察
目的：探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月解放军第四六三医院收治的腹股沟疝患者86例作为研究对象，将其采用随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组患者行开腹腹膜前疝修补术治疗，观察组患者行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术后下床活动时间、术中出血量以及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；术后两组疼痛评分比较，对照组轻度疼痛比例明显低于观察组，重度疼痛比例明显高于观察组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)；观察组患者并发症发生率和复发率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05)。结论腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝效果显著，术后并发症发生率和复发率较低，患者术后更容易恢复，且安全性高。
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腹腔镜腹膜前疝修补术及Lichtenstein平片疝修补术用于腹股沟疝治疗临床对比研究
目的 对比腹腔镜腹膜前疝修补术以及Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝治疗过程中的临床效果.方法 在我院收治的患者中选取120例作为研究对象,并按照就诊顺序分成实验组(腹腔镜腹膜前疝修补术)和对照组(Lichtenstein平片疝修补术),每组60例,观察两组治疗效果.结果 就手术时间、术中出血量而言,实验组远优于对照组,同时实验组相对于对照组术后恢复较好,术后住院时间短,实验组术后疼痛感较低、术后不易复发,两组结果差异明显.结论 相对于Lichtenstein平片疝修补术来讲,腹腔镜腹股沟疝修补术临床应用效果更好,术后复发更低.
关键词： 腹腔镜 腹膜前疝修补术 Lichtenstein平片疝修补术 腹股沟疝 -
不同手术方式治疗腹股沟疝的疗效差异
目的:比较腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效.方法:将320例腹股沟疝患者根据手术方式不同回顾性分为两组,每组160例,对照组采取开放式无张力疝修补术治疗,观察组采取腹腔镜腹膜前疝修补术治疗,比较两组手术相关情况、术后并发症、复发情况及术后疼痛评分.结果:观察组较对照组手术时间短、术后下床活动时间早、住院时间短(P<0.05),术中出血量两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均发生不同程度的并发症,切口感染、血肿、尿潴留、阴囊水肿、慢性疼痛等并发症,观察组发生率为6.9%,对照组40.0%(P<0.05).对照组5例复发,观察组1例(P<0.05).术后随着时间的推移,切口疼痛评分逐渐下降,且在同一时间点观察组均低于对照组(P<0.05).结论:与开放式无张力疝修补术相比,腹腔镜腹膜前疝修补术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、疼痛感更轻、复发率更低等优点.
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腹腔镜经腹腔腹膜前修补术和经内环入路Kugel手术治疗腹股沟疝疗效比较研究
目的 比较腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)和经内环入路Kugel手术(以下简称Kugel手术)治疗成人腹股沟疝的临床疗效及优缺点.方法 回顾性分析2015年1月至2016年10月于福建医科大学附属协和医院基本外科行手术治疗的458例(594侧)腹股沟疝病人临床资料,依其所行手术类型分为TAPP组(203例,275侧)和Kugel组(255例,319侧).结果 TAPP组单侧手术时间较Kugel组长[(65.5±14.5)min vs.(57.5±18.1)min,P＜0.05],双侧手术时间两组差异无统计学意义[(107.4±25.3) min vs.(112.1±29.1) min,P＞0.05].TAPP组术后24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)优于Kugel组[单侧(2.0±0.5)vs.(2.5±0.5),P＜0.01;双侧(2.4±0.6)vs.(2.8±0.7),P＜0.01].Kugel组总住院费用[单侧(9882.9±1112.1)元Vs.(12177.1±1701.3)元,双侧(14706.6±4706.5)元vs.(16952.4±2245.6)元)]低于TAPP组,P均＜0.01.此外,TAPP组有31例(占双侧腹股沟疝的43％,31/72)在术中经探查发现对侧隐匿疝,予同期修补.随访时间为3～ 24个月(中位时间13个月).随访率分别为96.6％(TAPP组,196例)和97.3％(Kugel组,248例);TAPP组及Kugel组各有7例病人失访.随访期内无复发病例.Kugel组术后血清肿发生率低于TAPP组(0.8％ vs.6.1％,P＜0.01).两组在术后2周恢复日常活动率、慢性疼痛、异物感及总并发症发生率方面差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 TAPP和Kugel手术均安全且疗效显著,前者在减轻术后疼痛、瘢痕美观及发现隐匿疝方面更具优势,后者则更为简便经济且适用于各种麻醉方式.
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经腹股沟韧带上入路腹膜前修补法治疗嵌顿性股疝
目的：探讨应用经腹股沟韧带上入路行腹膜前修补法治疗嵌顿性股疝的疗效。方法经腹股沟韧带上入路腹膜前无张力修补术治疗嵌顿性股疝22例。结果手术时间55～70 min，平均60min；术后6~18h，平均9h能下床活动；住院时间4~9 d，平均6 d，无伤口感染，血肿、异物感等并发症；随访6个月至2年，2例失随访，无疝复发。结论经腹股沟韧带上入路行腹膜前修补法治疗嵌顿性股疝采用全腹股沟修补的整体理念，安全可靠、并发症少、术后恢复快、复发率低，值得临床推广应用。
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两种术式治疗腹股沟疝的效果比较分析
目的 比较两种术式治疗腹股沟疝的效果.方式按照手术方式的不同将2017-01—2018-03间在龙川县中医院接受治疗的190例腹股沟疝患者分为2组.观察组40例行腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP),对照组150例行Lichtenstein平片疝修补术.结果观察组手术时间、术后1周的VAS评分、术后恢复进食时间、并发症发生率及住院时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论与Lichtenstein平片疝修补术比较,腹腔镜TAPP术创伤小,更利于患者术后康复.
关键词： 腹腔镜 腹膜前疝修补术 Lichtenstein疝修补术 腹股沟疝 -
腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析
目的 探讨腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 将106例腹股沟疝患者按照不同术式分为观察组59例(行腹膜前疝修补术),对照组47例(行平片修补术).比较2组患者的术中状况和术后并发症.结果 观察组的手术时间、术后患者下地时间、术后疼痛时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生切口积液、使用止痛剂、阴囊水肿和疼痛异物感的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(x2=20.25,P<0.05).结论与平片修补术相比,腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝,具有手术时间短、恢复快,并发症发生率低等优点.
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腹腔镜腹膜前疝修补术与Lichtenstein疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较
目的 比较腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选择黄冈市中心医院2014年1月至2016年5月收治的腹股沟疝患者224例,其中,108例患者行腹腔镜TAPP治疗(TAPP组),116例行Lichtenstein疝修补术(Lichtenstein组)治疗,对2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次进食时间、术后首次下床活动时间、治疗费用、术后并发症发生率及腹股沟疝复发率进行比较.结果 TAPP组患者手术时间、术后首次进食时间、术后首次下床活动时间、住院时间短于Lichtenstein组(P＜0.05),治疗费用高于Lichtenstein组(P＜0.05),2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).TAPP组和Lichtenstein组患者并发症发生率分别为2.78％ (3/108)、4.31％ (5/116),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=0.381,P＞0.05).2组患者均无腹股沟疝复发.结论 与Lichtenstein疝修补术相比,腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝手术创伤小,手术时间短,患者康复快,但治疗费用高.
关键词： 腹腔镜 腹膜前疝修补术 Lichtenstein疝修补术 腹股沟疝 -
腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中自固定补片与钉合固定补片对巨大腹股沟疝的疗效比较
目的 比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中自固定补片和钉合固定补片对巨大腹股沟疝的疗效.方法 选择2015年12月至2017年12月在信阳市罗山县中医院普外科收治的巨大腹股沟疝患者80例为研究对象,采用随机数表法将患者分为A组和B组,每组40例.A组采用自固定补片作为修补方案,B组术中采用钉合固定补片进行修复.对两组患者相关手术指标及手术前后视觉模拟评分(VAS)进行比较.结果 A组患者术后住院时间、住院费用低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后24 h、1个月、3个月A组患者VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 巨大腹股沟疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术患者术中采用自固定补片可以明显缩短术后住院时间,降低住院费用,缓解患者术后疼痛程度,改善预后.
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腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝疗效评价
目的：对应用腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝疗效进行研究。方法：从某院腹股沟疝患者中选取62例作为研究对象，并按照患者治疗方法将其分为观察组（采用腹膜前疝修补术治疗）和对照组（采用平片疝修补术治疗），两组均为31例，对比两组患者手术时间、下床时间、住院时间和并发症发生率。结果：对比两组患者手术时间、下床时间和住院时间，均有显著的差异性（P<0.01或P<0.05）；观察组患者出现并发症发生率为3.23％同对照组患者的19.35％相比有显著的差异性（P＜0.05）。结论：腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝具有更好的临床疗效。
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腹腔镜下全腹膜前疝修补术的进展
目的 腹股沟疝是外科常见疾病,手术方法多达150种,近年腹腔镜亦应用于疝修补术.其中,腹腔镜下全腹膜前疝修补术(totally extraperitoneal patch,TEP)为一个应用较广泛术式,本文就TEP技术和效用研究作一个综述.方法 通过万方数据库、Pubmed等搜索及阅读相关文献.结果 本文结合文献报导及科室内经验,TEP与其它腹腔镜疝修补术比较,在选择时各有优劣,医生对其掌握程度也决定了选择.结论 TEP作为疝修补术的一种方式,安全性及效用好,是一种值得推荐的手术方式.
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轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床效果
目的 探讨轻量型补片经腹腔镜腹膜疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床疗效.方法 选择2015年1月～2018年1月收治的82例单侧腹股沟疝患者.根据疝环的直径,分为直径≥10 cm(研究组)和直径<10 cm(对照组),每组41例.两组患者均接受腹腔镜腹膜疝修补术.观察两组患者临床各项指标以及术后并发症,并对两组患者术后3个月复发情况进行调查.结果 研究组的出血量(6.35±0.35)mL,优于对照组(7.32±2.32)mL,差异具有统计学意义(t=2.647,P<0.05).研究组的总并发症发生率为24.39％,而对照组为26.38％,差异具有统计学意义(χ2=0.156,P<0.05).研究组的复发率为4.88％,而对照组为9.76％,差异具有统计学意义(t=1.755,P<0.05).结论 在腹股沟疝治疗中,轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝效果均良好,不受疝环大小的影响,术后恢复良好.
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腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝效果分析
目的 观察腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝疗效.方法 选择102例腹股沟疝患者按照手术方式分为两组,观察组57例采用经腹腔腹膜前疝修补术,对照组45例采用开放无张力疝修补术,观察两组手术情况和并发症.结果 与对照组比较,观察组手术时间较长、住院费用较高,术中出血量较少,术后下床时间、住院时间较短(P均＜0.01).观察组发生切口感染、术后疼痛发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝效果明显,安全,无明显的并发症.
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腹腔镜疝修补术与开放式腹膜前疝修补术临床疗效比较
目的 对比分析经腹腔镜疝修补术和开放式腹膜前疝修补术的治疗效果.方法 对照组患者行开放式腹膜前疝修补术,观察组患者则均行经腹腔镜疝修补术治疗.结果 两组手术用时差异不显著(P>0.05),而在术后住院时间、术中平均出血量以及术后的离床活动时间方面观察组患者均显著少于或者短于对照组患者(P<0.05);观察组术并发症率为9.52％,对照组术后并发症率为19.05％(P<0.05).结论 对于成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术实施治疗,有效的提高了患者的临床治疗效果,从而减少了患者的手术时间,使其住院时间也大大的缩短,使得术后并发症的发生率降低,该手术方案值得应用并推广.
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腹沟股疝患者实施腹腔镜引导下腹膜前疝 修补术与开放式疝修补术的效果对比
目的:分析腹沟股疝患者实施腹腔镜引导下腹膜前疝修补术与开放式疝修补术的效果差异;方法:纳入我院2017年1月至2017年12月收治入院的腹股沟疝患者100例为研究对象,采取单双号随机分组法分为观察组与对照组,对照组实施开放式疝修补术,观察组实施腹腔镜引导下腹膜前疝修补术,对比两组患者的术中出血量、术后首次活动时间、手术时间、住院时间及并发症发生率;结果:观察组患者的术中出血量小于对照组,手术时间短于对照组,下床时间早于对照组,住院时间短于对照组,不良反应率低于对照组,两组相比P<0.05;结论:使用腹腔镜引导下腹膜前疝修补术较开放式疝修补术的损伤更小,术后康复效果更佳.
