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  • 心理因素与冠状动脉痉挛

    作者:张秀芳;董荣

    根据WHO的界定,人类的健康和长寿40%取决于遗传和客观条件,其中15%为遗传,10%为社会环境,8%为医疗条件,7%为气候条件;依靠自己建立起来的生活方式和心理行为为习惯[1].近年来,越来越多的研究提示心理应激和行为类型对促冠状动脉痉挛(CAS)有关,而CAS引起心肌缺血,甚至心肌坏死,在临床上可发生心绞痛、心肌梗塞、猝死等严重后果,以时间紧迫感、故意和强烈竞争为个性特征的A型行为者是心理应激者.

  • 冠状动脉痉挛患者自主神经功能相关基因多态性研究

    作者:韩伟;关宏

    目的:探讨冠状动脉痉挛(CAS)患者在双重特异性 A 型激酶锚定蛋白2功能多态性[AKAP10(A /G) I646V)]的基因型分布情况与自主神经功能的关系。方法:研究组选择冠脉造影证实的 CAS 患者58例,对照组选择冠脉造影阴性患者58例,采用心率变异性时域指标评价自主神经功能,比较两组患者 AKAP10的基因分布情况及心率变异性指标的异同。结果:CAS 组患者平均心率高于对照组(P <0.05);CAS 组时域指标 SDNN 、SDANN 、RMSSD 、PNN50均明显低于对照组(P<0.05);CAS 组 AA 、AG 、GG 基因型频率分别为31.0%、39.7%、29.3%,对照组则为53.4%、32.8%、13.8%。 CAS 组 A 、G 等位基因的频率分别为54%、46%,对照组 A 、G 等位基因的频率分别为70%、30%,两组患者基因型及等位基因频率分布均存在统计学差异(P <0.05)。结论:AKAP10基因多态性可能通过影响自主神经的功能而成为影响 CAS 的发生。

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