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阑尾黏液腺癌1例分析
我院1986～2005年共行阑尾切除术4 872例,其中1例为阑尾黏液腺癌,报告如下.1 病历摘要女,42岁.2 a前出现右下腹隐痛,不重,未引起重视,不影响劳动及生活,2 d前右下腹疼痛突然加重,持续性,迅速扩散至全腹疼痛,发热伴呕吐.
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阑尾类癌13例报告
回顾并结合文献分析13例阑尾类癌患者的临床病理特征、治疗和预后.13例阑尾类癌患者,6例肿瘤直径＜1 cm,局限于浆膜内无转移,单纯阑尾切除术后无瘤生存10年者5例,非肿瘤性死亡1例.3例肿瘤直径1～2 cm,局限于浆膜内无淋巴结转移,回盲部切除术后生存5年者3例,生存10年者1例.4例肿瘤直径＞2 cm,1例侵犯浆膜外无淋巴结转移者,回盲部切除术后生存满5年;2例侵犯浆膜外并淋巴结转移,回盲部切除术+术后化疗,生存5年者1例;合并肝脏转移者1例,右半结肠切除术+术后化疗,2年内死亡.初步研究结果提示,阑尾切除术中应常规纵形切开阑尾标本检查有无微小肿瘤;肿瘤直径＜1 cm者可单行阑尾切除术;直径1～2 cm者回盲部切除,术后辅以化疗;肿瘤直径≥2 cm可有浆膜受侵和淋巴结转移,宜行右半结肠切除术,术后辅以化疗.
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阑尾粘液囊肿1例
患者,张福荣,女性,52岁.发现右下肿物3 d入院.查体:腹平软,肝脾未触及,右下腹可触及条索状肿物,约2cm×4cm×8cm大小,质中等,可活动,无压痛及反跳痛.实验室检查:Hb 140g/L,WBC 7.8×109/L,尿便常规正常.X线钡灌肠未见异常.B超提示右下腹囊实性占位.
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原发性阑尾黏液腺癌卵巢、子宫和子宫颈转移一例
阑尾恶性肿瘤主要包括类癌、腺癌及恶性黏液囊肿即阑尾假黏液瘤[1].阑尾原发性腺癌(primary adenocarcinoma of the appendix,PAA)是较为罕见的胃肠道恶性肿瘤[2].阑尾原发腺癌晚期可通过种植、直接浸润、淋巴及血行常转移至盆腹腔脏器及卵巢,子宫及子宫颈转移少见.本文报道2016年5月收治的1例阑尾黏液腺癌伴卵巢、子宫和子宫颈转移患者,并作相关文献复习.
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原发性阑尾肿瘤16例诊疗体会
目的探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点，分析其误诊原因，以提高其诊治水平。方法回顾性分析常德市第一人民医院2008～2011年经手术及术后病理证实的原发性阑尾肿瘤16例患者临床资料。结果16例中，男11例，女5例，平均年龄42（17～65）岁；粘液性肿瘤6例，类癌7例，腺癌3例；16例超声检查均有急性阑尾炎的超声影像特征，8例CT检查发现阑尾壁增厚，且厚度不均匀，壁内有钙化灶。单纯性阑尾切除术10例，阑尾切除＋盲肠切除2例，4例行右半结肠切除术。随访3个月至3年，1例失访，死亡2例，其余无瘤生存。结论临床医生要提高对原发性阑尾肿瘤的认识，特别是老年阑尾炎患者的阑尾包快，应结合超声和CT资料综合分析，以提高阑尾肿瘤的术前检出率，争取早期诊断、及时治疗，提高患者的生存质量。
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阑尾黏液囊肿1例
患者男,78岁.因右下腹疼痛1 d入院,体查:体温38.6℃,脉率82次/min,呼吸20次/min,血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)急性病容,腹部平坦,右下腹压痛,反跳痛明显,肌紧张,未扪及包块.
