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胸主动脉假性动脉瘤破裂致血胸1例分析
对胸主动脉假性动脉瘤(PSA)破裂致血胸1例分析如下.1 病历摘要男,78岁.因突发心前区疼痛4 h住院.高血压5 a,血压多在140~180/85~100mm Hg.于入院前4 h,突发左侧胸痛,呈剧烈且持续性的锐痛,服"硝酸甘油"无效.入院查体:P 58次/min,R 18次/min,BP 190/95 mm Hg,神清,触觉语颤左侧减弱,左中下肺叩诊呈浊音,呼吸音减低,HR 58次/min.律齐.心电图:窦律,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波倒置.V5、V6导联ST段压低>0.2 mV.冠脉造影和化验心梗三项均未见明显异常,冠脉造影后血压一过性升高(200/100 mm Hg),血红蛋白入院后5 h由109 g/L降至49 g/L;术后X线胸片发现左上肺占位;胸部CT显示左肺尖团块状致密影,主动脉管腔增宽;胸腔B超提示左侧大量积液;超声心动提示升主动脉扩张.
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锁骨下静脉置管并发血胸1例分析
对锁骨下静脉置管并发血胸1例分析如下.1 病历摘要女,56岁,体重37 kg.因发现肾功能受损2 a,恶心、呕吐、少尿1周入院.既往有高血压病史10 a.查体:意识清楚,BP 150/90 mm Hg,HR 88次/min,律齐,心肺无异常,腹平软,肝、脾未触及.
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中心静脉导管负压引流治疗气胸引发血胸1例分析
对中心静脉导管负压引流治疗气胸引发血胸1例分析如下.1 病历摘要男,22岁.因右侧胸痛、胸闷、气短3d入院.门诊胸部X线片示:右侧气胸(肺组织压缩100%).
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自发性血胸1例
患者,男性,31岁.于11 d前劳动时突发胸痛、胸闷、腹痛到某医院以腹痛原因待查入院.查体:上腹部压痛,无反跳痛、肌紧张.血常规检查:WBC 12.8×109/L,N 0.86,Hb 11 g/L.胸部X线检查无异常.