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纵隔脂肪瘤/诊断文献资料
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先天性膈疝误诊下纵隔脂肪瘤1例
1 病例报告女,67岁.因间隙性胸闷、心悸、气促2a,加重伴呼吸困难3个月入院.18a前患高血压,平时服心痛定、罗布麻、复方丹参片等药物控制血压.查体:t36.1℃,P72次/min,R20次/min,BP165/78.8 mmHg.胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度对称一致无受限,语颤无增强,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音.心前区未见隆起及异常搏动,心界无扩大,HR72次/min,律齐,各听诊区未闻及杂音.腹平坦,未见肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张,全腹无压痛、反跳痛及肌卫,肝、脾未扪及肿大,腹部未扪及包块,双肾区无叩痛,移动性浊音(-).肠鸣音正常存在,胸部CT提示:前下纵隔偏右良性占位,肺脏及心包有受压迹象,纵隔包块边界清楚,包膜完整、脂肪瘤可能性大.心电图示:正常心电图.于全麻下行剖胸探查.经右胸第5肋间前外侧切口开胸,切口长约30 cm.入胸见胸腔无积液,肺脏与胸壁部
