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脾破裂合并膈疝误诊1例
1 病例报告男,21岁.左胸部刀刺伤后伴呼吸困难20 min入院.查体:BP 110/85 mm Hg,R 35次/min,双肺呼吸音清,未闻及罗音.左腋中线第6肋间可见长约2 cm创口,可探入胸腔.胸腹部CT示左膈上抬,脾包膜完整.遂行胸壁损伤缝合术.
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脾破裂合并左肾动脉闭塞和右肾动脉重度狭窄1例分析
对脾破裂合并左肾动脉闭塞和右肾动脉重度狭窄1例分析如下.1病历摘要男,50岁,因腰腹部外伤后疼痛3h入院.入院后查:P 84次/min,BP 95/65 mm Hg,腹平坦,无肠型及蠕动波,全腹软,左上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,全腹扣鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.入院查:血球分析WBC 21.69× 109/L,HGB108 g/L,MCT 26.3％,生化TP 55.9 G/L,ALB 33.2 G/L,ALT 42 U/L,AST 86 U/L,GLU 7.58 mmol/L,BUN 18.3mmol/L,CRE 216 μmol/L.
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新生儿脾破裂合并血友病甲1例的护理
2007-04我科收治新生儿脾破裂合并血友病甲1例,护理体会如下.1 病历摘要男,10日龄.因皮肤苍黄逐渐加重7 d于2007-03-18T16:00入院,患儿生后3 d在家中从婴儿摇篮中滚落地面后,发现面部皮肤黄染且逐渐加重.查体:面色全身皮肤苍黄,反应差,呻吟,前囟平软,颈软,两肺呼吸音清,腹膨隆,腹壁静脉显露.辅检:RBC 1.14×109/L,WBC 28.9×109/L,Hb 39 g/L,PLT119×109/L.入院后按医嘱给予光疗,输注浓缩红细胞及止血药物.
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颅脑损伤合并肝脾破裂诊治体会
1 临床资料1988～1996年收治颅脑损伤合并肝、脾破裂患者28例,男21例,女7例.年龄8～66岁.合并脾破裂23例,男16例,女7例.25例经腹腔穿刺证实,3例腹穿阴性者经CT扫描发现.肝破裂5例,均为男性.28例中伴有体克者12例,合并颅内血肿20例(17例由CT检查发现,3例脑疝病人经急诊钻孔探查证实).血肿类型:硬膜外血肿5例,硬膜下血肿9例,脑内血肿2例,多发性血肿4例.按GCS记分:3～8分7例,其中5分以下特重病人3例(有脑疝表现);8～12分15例;12～15分6例.以上记分均在休克纠正后.
