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紫杉醇联合顺铂治疗中晚期恶性肿瘤的护理
我科2004-08至今应用紫杉醇联合顺铂治疗中晚期恶性肿瘤162例,均取得较好的近期疗效,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均由病理学、细胞学检查确诊.
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TE与TC方案新辅助化疗治疗三阴乳腺癌的对比研究
目的 比较TE与TC方案用于三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)新辅助化疗的疗效及不良反应.方法 收集术前接受新辅助化疗的三阴性乳腺癌患者82例,随机分为TE组和TC组.TE组接受紫杉醇联合表柔比星(44例),方案为:表柔比星75 mg/m2,d1;紫杉醇175 mg/m2,d2.TC组接受紫杉醇联合卡铂(38例),方案为:紫杉醇175 mg/m2,d1;卡铂AUC=5,d2.两组均21天为1周期,完成化疗2周期后疗效评定,决定是继续化疗还是手术治疗.结果 除2例中途退出,所有患者均可评价疗效.TE组与TC组的有效率分别为66.7％(28/42)和65.8％ (25/38).其中常见的不良反应有骨髓抑制、恶心、呕吐、周围神经毒性,均可耐受,无化疗相关死亡.结论 紫杉醇联合表柔比星与紫杉醇联合卡铂治疗三阴乳腺癌新辅助化疗的疗效相当,不良反应均可耐受.
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微小 RNA－21对人乳腺癌细胞株紫杉醇耐药性的影响及其机制
目的：探讨微小RNA－21（ miR－21）对人乳腺癌细胞MCF－7和SKBR－3及其紫杉醇耐药株细胞生物学活性的影响。方法：体外研究采用紫杉醇逐步加量诱导法建立人乳腺癌细胞紫杉醇耐药株；通过观察细胞形态的变化和检测耐药基因MDR1、BCRP、MRP1的表达以鉴定耐药细胞株；检测MCF－7和SKBR－3亲本及耐药细胞中miR－21和凋亡相关基因Bax、Bcl－2的表达水平；用miR－21抑制剂和模拟物分别转染MCF－7和SKBR－3耐药和亲本细胞株，MTT法和流式细胞术检测转染miR－21抑制剂后细胞对紫杉醇的敏感程度和细胞周期、凋亡的变化，并检测耐药基因和凋亡相关基因的表达。结果：成功建立人乳腺癌细胞紫杉醇耐药株MCF－7／PR和SKBR－3／PR，耐药细胞株中耐药基因MDR1、BCRP、MRP1表达均升高，抗凋亡基因Bcl－2升高，凋亡基因Bax下降，miR－21表达升高（ P＜0．05）；与对照组比较，miR－21抑制剂可提高耐药细胞株对紫杉醇的药物敏感性，增加细胞凋亡水平，增加细胞周期中G0／G1期细胞（P＜0．05），并可抑制耐药细胞株耐药基因的表达，降低Bcl－2／Bax比值（P＜0．05），而miR－21模拟物可刺激亲本细胞出现耐药细胞形态改变，并上调耐药基因的表达及Bcl－2／Bax比值（ P＜0．05）。结论：乳腺癌紫杉醇耐药细胞株MCF－7／PR和SKBR－3／PR中miR－21表达上调；抑制miR－21表达可逆转人乳腺癌MCF－7／PR、SKBR－3／PR细胞株对紫杉醇化疗的耐药性。
