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巨大腹膜后神经纤维瘤误诊为卵巢肿瘤1例分析
对巨大腹膜后神经纤维瘤误诊为卵巢肿瘤1例分析如下.1 病历摘要女,33岁,已婚未育.因健康体检时B超发现盆腔包块10d,以卵巢肿瘤收住我院.患者既往月经规律,因体检在外院做B超提示:盆腔包块,为进一步诊治来我院就诊.入科查体:心、肺听诊无异常,胸廓不对称,胸椎畸形,向右侧弯,右侧肋间隙增宽,脊柱侧凸,腹部软,全腹无压痛、反跳痛.
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结节性红斑误诊神经纤维瘤1例
1 病例报告女,11岁.因反复双小腿起红斑、结节伴疼痛7个月余于2005-06-02到本院就诊.患者于2004-11上山拾柴回家后当晚感左小腿乏力、胀痛,渐波及双小腿,不久双小腿起对称散在花生米至红枣大小皮下结节,单发,互不融合,质中度硬,可活动,结节表面鲜红色,温度稍高于正常皮肤,边界清楚,压痛明显,无破溃、糜烂,卧床休息后可减轻.
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腹膜后神经纤维瘤1例
1 病历摘要女,38岁.因下腹痛0.5 a余就诊,无急性腹痛发作史,无发热,近来消瘦,体重下降2 kg,饮食及大小便正常,月经规律,月经量同前,无异常改变.妇科检查:宫体前位,大小形态正常,表面光滑,双侧附件区未触及异常.于宫颈后方触及一大小约5 cm×5 cm×6 cm的实性肿物,质硬,固定,表面规则.临床诊断:(1)腹膜后肿瘤;(2)卵巢癌.超声探查:子宫前位,大小形态正常,肌层回声均匀,内膜居中,双侧卵巢大小形态及内回声未见异常,于右卵巢后下方见一大小约6.3 cm×5.2 cm×5.1 cm的实性低回声肿块,边界清晰,内回声不均匀,中央区见数个大小不等的囊性暗区,形态不规则,内透声好,后方回声伴增强效应.CDFI:肿块边缘见少量彩色血流信号.超声诊断:盆腔腹膜后囊实性肿瘤.术中所见:于子宫后方骶骨前见一5 cm×5 cm×6 cm的肿瘤,形态为椭圆形,质地较硬,不活动.病理诊断:腹膜后神经纤维瘤并囊性变.
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腘窝内胫神经纤维瘤误诊为腘窝囊肿1例分析
对腘窝内胫神经纤维瘤误诊为腘窝囊肿1例分析如下.1病历摘要 女,50岁.主因发现左腘窝肿物1 a,活动后局部不适2个月入院.查体:左膝关节前侧无畸形,左腘窝处稍有隆起,皮肤无红肿,皮温不高.局部可触及一大小约5 cm×3 cm肿块,活动度差,边界不清,质韧,压痛不明显、无放射痛,压之肿物大小无改变.膝关节远端感觉无异常,足踝肌力Ⅴ级.
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纵隔巨大神经纤维瘤一例报告
纵隔巨大神经纤维瘤较为少见,我科于1997年5月13日收治1例,现报告如下.患者男性,20岁.于入院前2个月出现刺激性干咳及左侧持续性胸痛,活动及深呼吸时疼痛加重,静息时缓解.
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空肠神经纤维瘤致肠扭转一例
患者女性，71岁，因腹痛、腹胀8小时伴呕吐5次于2010年10月23日入院，患者于入院前8小时无明显诱因感右中下腹持续性胀痛，阵发性加重，恶心，呕吐5次胃内容物，无咖啡样物，院外治疗无好转，腹痛、腹胀进一步加重，故就诊入院。病后解大便1次，色黄，小便正常。既往无特殊。体格检查：T37℃， P72次/分，R21次/分，BP120/80mmHg，精神差，腹部中度膨隆，可见肠型，全腹压痛，以右中下腹尤明显，无反跳痛及肌紧张，隐约扪及包块，界欠清，移动性浊音可疑，肠鸣音5次/分。血常规：WBC13.7×109/L、HGB129g/L、NEUT90%，尿常规：红细胞3+、蛋白1+，肝功、肾功正常，淀粉酶：111U/L，B 超报告：1.右中上腹实性包块，性质来源待定；2.腹腔肠管广泛扩张；X 线检查：1.右下肺炎性病变，2.右侧胸腔少量积液，3.肠梗阻X 线征象；CT：1.右中腹部包块，多考虑肠系膜肿瘤，2.肠梗阻征象；ECG：1.窦性心动过缓，2.心肌缺血。初步诊断：急性肠梗阻。入院当天在全麻下行剖腹探查术，术中见腹腔淡黄色渗出液约500ml，距屈氏韧带约120cm 处空肠壁见一外生性生长的包块，大小约6cm×5cm×5cm，表面凸凹不平，呈灰白色，质硬，肠腔无明显狭窄，包块下坠致小肠系膜扭转1圈半，扭转上方小肠扩张。
