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胃嗜酸性肉芽肿误诊9例分析
胃嗜酸性肉芽肿(gastric eosinophilic granuloma,GEG)临床上较少见,常被误诊为胃溃疡、溃疡恶变或胃癌.我院自1988年以来收治GEG18例,其中误诊为胃癌9例,分析如下.
关键词： 胃肿瘤/诊断 嗜酸细胞肉芽肿/诊断 误诊 -
胃嗜酸性肉芽肿30例误诊原因及诊治分析
目的:探讨胃嗜酸性肉芽肿的误诊原因及诊治的方法.方法:对30例胃嗜酸性肉芽肿患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:30例均有上腹部反复疼痛,18例有典型的消化性溃疡疼痛伴嗳气、反酸.8例进食虾、蟹等海鲜诱发腹痛病史.外周血中嗜酸性粒细胞增多13例 .钡餐检查20例,诊断为胃癌10例、胃溃疡9例、胃平滑肌瘤1例.胃镜检查24例,诊断为胃溃疡15例、胃癌6例、胃嗜酸性肉芽肿3例.术中快速冰冻病理检查5例,确诊为胃嗜酸性肉芽肿4例、胃间质细胞瘤1例.结论:胃嗜酸性肉芽肿极容易误诊. 胃镜挖掘式活检及术中快速病理检查可确诊.胃大部分切除术是主要治疗方法.
关键词： 嗜酸细胞肉芽肿/诊断 胃疾病/诊断 误诊 -
肺嗜酸性肉芽肿1例
1 病历摘要女,42岁.痰中带血、胸痛胸闷3个月,胸片、CT显示右肺上叶肿块,术中见肿块位于右上叶,大小7 cm×3 cm,中叶表面有硬结节,米粒大小.病理检查:大体形态,肺组织15 cm×12 cm×13 cm,支气管旁见一肿块6 cm×4 cm×3 cm,切面灰白粉红色无包膜.
关键词： 嗜酸细胞肉芽肿/诊断 肺疾病/病理学 -
骨嗜酸性肉芽肿影像学诊断及误诊分析
目的:探讨骨嗜酸性肉芽肿的影像学特征.方法:回顾分析经病理证实的17例骨嗜酸性肉芽肿影像学资料,X线平片检查17例,CT检查9例,MRI检查4例.结果:长骨6例,椎体5例,颅骨3例,锁骨2例,髂骨1例,病灶表现为圆形、类圆形边界清楚的骨质破坏或不规则溶骨性骨破坏,伴骨膜反应及软组织肿块.结论:骨嗜酸性肉芽肿的各种影像学检查都有一定特征,结合临床资料可以提高诊断.
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肋骨嗜酸性肉芽肿3例报告并文献复习
目的:探讨肋骨嗜酸性肉芽肿的临床特征及治疗方法.方法:报告3例外科治疗肋骨嗜酸性肉芽肿的经验,并结合文献加以讨论.结果:肋骨嗜酸性肉芽肿发病率约占原发性胸壁肿瘤的2 %～6%,临床表现为局部胸痛或无症状,胸片呈梭形骨质破坏,与正常骨质界不清,局部可见骨膜反应和骨折,易误诊为恶性肿瘤.结论:肋骨嗜酸性肉芽肿发病率低,以肋骨骨质破坏、组织细胞增生和大量嗜酸性细胞浸润为特征,术前不易确诊, 手术及放疗均可取得良好效果.
关键词： 嗜酸细胞肉芽肿/诊断 肋骨/病理学 误诊 -
颅骨嗜酸细胞肉芽肿误诊恶性脑膜瘤1例分析
本文对颅骨嗜酸细胞肉芽肿误诊为恶性脑膜瘤1例分析如下.1 病历摘要女,11岁.以"发现头部包块伴间断头痛1个月"为主诉来院.1个月前不慎撞伤右额顶部,自觉伤处疼痛伴头晕,1h后自行缓解,次日伤处出现一包块,伴右半头部胀痛、跳痛及刺痛,间歇性发作,持续数秒至数小时不等,可耐受并自行缓解,按压包块疼痛加重,无呕吐,无头晕及神经系统阳性症状.
关键词： 颅骨 嗜酸细胞肉芽肿/诊断 脑膜瘤/诊断 误诊 -
回盲部嗜酸性肉芽肿误诊16例分析
目的 分析回盲部嗜酸性肉芽肿的误诊原因.方法 分析近12a淮安市第二人民医院收治的16例回盲部嗜酸性肉芽肿患者的临床病理资料.结果 16例患者术前无一例正确诊断,误诊为急性阑尾炎5例、阑尾周围脓肿7例；另有4例误诊为盲肠癌.结论 回盲部嗜酸性肉芽肿极易误诊,仔细询问病史,纤维结肠镜加组织活检及术中病理检查是术前和术中诊断本病的主要方法.
关键词： 肠疾病/诊断 嗜酸细胞肉芽肿/诊断 误诊 -
胃嗜酸性肉芽肿一例报告及文献复习
胃嗜酸性肉芽肿是一种原因未明的胃粘膜下层及肌层受嗜酸性粒细胞浸润的病变,临床少见.1937年Kaijser首次报告.本病在命名上较为混乱,亦称慢性炎性纤维性息肉、炎性纤维性假瘤、嗜酸性胃肠炎[1],现多采用胃嗜酸性肉芽肿这一命名.本病临床表现缺乏特异性,术前诊断较困难,常误诊为胃癌或胃溃疡而施行手术.我院1999年2月收治1例胃嗜酸性肉芽肿,术前误诊为胃癌.现结合相关文献分析报告如下.
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胃嗜酸性肉芽肿9例诊治体会
1986年12月至1997年4月,本院共收治胃嗜酸性肉芽肿9例,现总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组9例,男6例,女3例,平均年龄46(29～68)岁.病程2个月至10年.症状主要为上腹胀痛、烧灼痛,均无畏寒、发热及腹泻;其中伴返酸、嗳气3例,呕吐1例,黑便2例(1例休克),急性胃穿孔1例,右上腹肿块伴急性幽门梗阻1例,无伴随症状1例.服用抗酸药症状好转者2例.体查:7例剑突下压痛;1例上腹局限性腹膜刺激征;1例右上腹隆起扪及一8 cm×6 cm肿块,质中硬,边界清楚光滑,活动欠佳,轻度压痛,钡餐示幽门梗阻.血常规检查未作嗜酸性细胞计数.胃镜检查7例:溃疡形成6例;3例溃疡大于3 cm,1例合并球部后壁慢性穿透溃疡,因怕活检后引起大出血,依据溃疡边界不整齐,均凭临床经验诊断恶性病变,未做活检取材;1例球型肿块直径5 cm,性质难以确定行胃镜下活检示胃粘膜慢性炎症.
关键词： 嗜酸细胞肉芽肿/诊断 嗜酸细胞肉芽肿/治疗 胃疾病
