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淋巴细胞性垂体炎误诊为垂体瘤1例分析
我院神经外科2008年收治一淋巴细胞性垂体炎患者,报告如下.1 病历摘要女,44岁.多饮多尿5个月、复视1个月就诊,月经正常,尿量5 000～8 000 ml/d,患者于15 a前生产一子,为顺产,入院前头颅CT示鞍内等密度占位病变,MR示病变位于鞍内,呈等T1,等T2,强化明显均匀,并见鞍隔,斜坡硬膜,垂体柄强化,病变大小约1.8 cm×1.7 cm×1.5 cm.
关键词： 垂体疾病/诊断 垂体肿瘤/诊断 误诊 病例报告[文献类型] 人类 -
垂体脓肿误诊1例
1病历摘要 女,54岁.头痛2周.加重5 d来诊,无发热.既往无病史.CT检查,鞍区及鞍上见一类圆形低密度影;MRI平扫呈等、短T1,稍长T2信号,MRI增强病灶周边强化,术前影像诊断垂体瘤合并出血可能大.手术及病理所见:患者行经鼻窦入路肿瘤切除术,术中见肿物白色包膜,细针穿刺抽出黄白色液体.切开肿物包膜,溢出脓性液体1.5 ml.庆大霉素冲洗手术区域.病理诊断见少许散在炎症细胞.
关键词： 脑脓肿/诊断 垂体疾病/诊断 误诊 病例报告[文献类型] 人类 -
垂体脓肿的临床特点和误诊分析
目的分析垂体脓肿的临床特点并探讨其误诊原因.方法回顾性分析9例垂体脓肿的临床资料,包括临床表现、影像学特征、诊断和治疗.结果 9例中2例术前诊断为垂体脓肿,7例误诊为其他鞍区病变.所有病例均经手术和病理证实为垂体脓肿.术后均给予抗生素治疗,无脓肿复发.结论垂体脓肿发病率低,症状和体征与其他鞍区病变不易鉴别,易误诊,临床上应加强对本病的认识.
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淋巴细胞性垂体炎误诊为垂体腺瘤1例分析
对淋巴细胞性垂体炎误诊为垂体腺瘤1例分析如下.1 病历摘要男,24岁.因性功能下降1个月余,头痛、跟胀半月余于2011-10入院.患者半月前无明显诱因下出现头痛、眼胀,主要表现为全脑胀痛,不剧能忍,无畏寒发热,无恶心呕吐,无复视及偏盲.追问病史,患者自诉1月余出现性功能低下,主要表现为阳痿.既往体健,无任何伴随疾病.查体:内科系统及神经系统检查未见明显异常.头颅CT提示:鞍区占位性病变,垂体瘤?Rathke囊肿?鞍区MRI提示,鞍区占位,垂体大腺瘤伴出血首先考虑.垂体功能激素检查提示,总睾酮:76.2ng/dl(参考值:262.0～1593.0 ng/dl),余各项激素水平均在正常范围.初步诊断为垂体腺瘤伴出血.完善必要术前检查后,拟垂体癌行经鼻蝶窦入路手术治疗.
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垂体瘤误诊为球后视神经炎12例临床分析
垂体瘤压迫视交叉会出现视力及视野的异常，患者往往以视功能障碍首诊于眼科，易于误诊。我院1994～1998年以来共收治垂体瘤25例，误诊20例，误诊率80%。误诊病例中有12例首诊于眼科诊为球后视神经炎，现对此12例误诊情况作一回顾性分析，以提高对本病的早期诊断能力。1 临床资料1.1 一般资料 12例中男5例，女7例；年龄20～50岁，平均32.5±7.5岁。1.2 临床表现 12例均以视物模糊为主诉首诊于眼科。视力：3.95～4.1者5眼，4.2～4.7者11眼，4.8～5.0者8眼。全部病例均常规行裂隙灯及眼底检查。视野：双颞侧偏盲3例，双颞上象限偏盲4例，双中心或旁中心暗点5例。眼底：5例双眼视乳头颞侧色淡，余7例正常。1.3 误诊情况 12例均连续在眼科就诊3次以上，按球后视神经炎治疗无效，误诊时间3个月～2年。
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婴幼儿行MRI脑垂体增强检查的护理
对42例行MRI脑垂体增强检杳的婴幼儿进行检查前准备,对其家长进行宣教指导及心理护理,科学的给予扫描检查前、中、后护理.本组42例榆查患儿一次完成MRI增强扫描者40例,占95.24%.提示做好婴幼儿的检查前准备工作,护理人员检查过程中全程护理配合、指导,能有效保证检查的佳制动效果,确保静脉输注通畅,对一次完成婴幼儿MRI脑垂体增强检查具有重要作用.
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非肿瘤性垂体疾病12例报告
我院自1994年至2000年9月共收治非肿瘤性垂体疾病12例,现报告如下.临床资料1一般资料男4例,女8例;年龄25～56岁,平均36岁;病程2周至6年,平均3年.2临床表现头痛8例,闭经溢乳5例,月经紊乱3例.视力、视野障碍9例,性功能低下2例,皮质醇功能低下1例.
