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溶贫切脾后有核红细胞增高误诊为病毒性上感1例分析
现将溶血性贫血行脾切除术后有核红细胞增高误认为淋巴细胞增高误诊为病毒性感冒1例分析如下.
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脾切除致肝性脑病1例分析
本文对脾切除致肝性脑病1例分析如下.1 病历摘要男,47岁,体重75kkg.因腹痛4h,伴恶心呕吐,呕吐物为水样呈喷射状,以腹痛待查收入院.既往有乙肝病史20 a,肝功能正常,饮酒史27 a,右腹股沟斜疝47 a(出生时既有),无高血压、糖尿病史,无外伤、手术、药物食物过敏史.
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门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成的预防
对36例门静脉高压症患者行脾切除断流术后,经脾静脉残端插管,外接给药泵固定于体外.术后每天经药泵注入抗凝药物,2周后拔管.结果示全部患者在术后3个月内随访无血栓形成.提示经脾静脉插管注入抗凝药物是预防门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成的有效而可行的方法.
关键词: 血栓形成/预防和控制 血栓形成/病因学 高血压 门脉/外科学 脾切除术/副作用 -
肝硬化门静脉高压脾切除术后门静脉血栓形成多因素分析
目的 探讨肝硬化门静脉高压脾切除术后门静脉血栓形成的相关危险因素.方法 59例肝硬化门静脉高压行脾切除术患者,病例依据B超或CT影像学资料分为门静脉血栓形成组11例和无门静脉血栓形成组48例.门静脉血栓形成的相关因素纳入研究,通过Logistic回归对其进行多元分析.结果 肝硬化门静脉高压脾切除术后血小板(0R=5.87;95%可信区间1.263-27.301)和胆固醇(OR=5.44;95%可信区间1.072~27.581)与门静脉血栓形成有关.结论 血小板和胆固醇水平异常是肝硬化门静脉高压脾切除术后门静脉血栓形成的独立危险因素.临床上应对这类患者予以积极及时的救治.
关键词: 肝硬化/并发症/外科学 高血压 门静脉/外科学 脾切除术/副作用 静脉血栓形成 -
原发免疫性血小板减少性紫癜脾切除术后继发弥漫性大B细胞淋巴瘤一例
患者,男,67岁,因“口腔血肿、牙龈渗血3个月余”,于2009年8月10日就诊于甘肃省人民医院,查血常规:WBC9.3×109/L,HGB 153 g/L,PLT6×109/L;行腹部彩超未见脾肿大.尿常规:PRO(+),隐血(+-).自身抗体:抗核抗体弱阳性,其余抗体未见明显异常,排除结缔组织疾病.骨髓穿刺检查排除其他原因引起的血小板减少,诊断为原发免疫性血小板减少性紫癜.经给予糖皮质激素、丙种球蛋白、达那唑等药物治疗后效果不佳,后采用脾栓塞方法治疗.