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药源性低血糖昏迷71例分析
对近年来我们所遇糖尿病低血糖昏迷71例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男25例,女46例.年龄男(60.6±12.0)岁,女(72.0±4.0)岁.病程3 d~12 a.合并肾病20例,高血压38例,冠心病22例,陈旧脑意外14例,血脂异常26例,呼吸、胃肠道炎症发热38例.平均血糖(1.8士0.5)mmol/L,发病时间<2 h者(1.8±0.6)mmol/L.发病时间23:00~5:00 1 9例,5:00~12:00 44例,12:00~23:00 8例.就诊时间23:00~5:008例,5:00~12:00 33例,12:00~23:00 30例.就诊间隔时间0.5~48 h,中位数2 h.注射胰岛素24例,口服降糖药47例,使用药物多的是优降糖和二甲双胍.
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垂体后叶素治疗咯血引起低钠血症性昏迷1例
1病例报告女,29岁.因咯血4 h约200 ml入院,既往体健.查体:T36.8℃,P118次/min,R 20次/min,BP 120/70 mm Hg.神志清楚,精神可,呼吸平稳,两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音,HR 88次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹无异常.X线胸片示左上肺结核,ESR 30 mm/h.
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曲马多致老年昏迷抢救成功1例分析
对曲马多致老年昏迷抢救成功1例分析如下.1 病历摘要男,80岁,体重75 kg.入院诊断:左股骨粗隆间骨折,来时神清,BP 140/80 mm Hg,HR 72次/min,R 18次/min.
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加替沙星引发低血糖昏迷1例分析
对加替沙星引发低血糖昏迷1例分析如下.1 病历摘要男,90岁.因发热、咳嗽、咳痰4 d,反复意识不清10 h而入院.患者于入院4 d前受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,来我院门诊就诊,查体:T 38.9 ℃,R 24次/min, P 90次/min,BP 130/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗,右肺底可闻及湿性罗音,HR 90次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝脾未及,双下肢无水肿.既往高血压、冠心病病史,无糖尿病病史.实验室检查:WBC 16.9×109/L,N 0.85,L 0.15.
关键词: 荧光喹诺酮类/副作用 低血糖症/化学诱导 昏迷/化学诱导 -
药物所致昏迷
对近年来文献报道药物所致昏迷摘要如下.1 头孢曲松男,75岁.因上感给予头孢曲松4.0 g/d静滴,连用2 d无好转,诊断肺炎即刻给予本品4.0 g+生理盐水250静点,当药物滴注过半时突然出现头晕,头痛,神志不清,全身抽搐,昏迷症状,即刻停药,予对症治疗,次日精神完全恢复正常.本例短时大剂量重复误用头孢曲松钠是造成中枢神经系统症状的原因[1].
关键词: 昏迷/化学诱导 -
甘露醇致神经系统的不良反应
甘露醇因有其独特的高渗脱水及抗自由基作用,现已广泛应用于临床.随着临床用药的增加,在使用过程中出现了大量的不良反应,使患者的心、肺、肝、肾等脏器及神经系统受到了一定损害,应引起临床高度重视.本文收集医学文献中有关资料,就甘露醇对神经系统引起的损害及临床表现作一系统综述.
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危重患者慎用地西泮
地西泮(安定)是临床常用的苯二氮(艹卓)类镇静催眠药,其安全范围大,不良反应少见.现就临床工作中由于不恰当地使用地西泮,导致危重患者昏迷、呼吸抑制直致死亡的3例报告如下.