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强脉冲光治疗面部毛细血管扩张30例分析
自2003年科室引进光子嫩肤仪(武汉奇致公司生产)以来,在治疗毛细血管扩张30例取得了良好的效果,现报道如下.
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两种强脉冲光装置治疗面部毛细血管扩张的疗效比较
目的:比较两种强脉冲光装置PhotoDerm和Quantum SR在治疗面部毛细血管扩张的疗效和不良反应等方面的差别.方法:总结2002-01/2004-12卫生部北京医院整形外科所有使用PhotoDerm(P组)和Quantum SR(Q组)治疗的面部毛细血管扩张病例81例,男12例,女69例,皮肤类型为Ⅲ～Ⅴ型.应用PhotoDerm治疗者35例,为PhotoDerm组,均为局部治疗(面颊及鼻区);应用Quantum SR治疗者46例,为Quantum SR组,均为全面部治疗.PhotoDerm,以色列ESC公司,分3种操作界面VL、PL、HR分别用于血管性疾病、色素性疾病、脱毛治疗;波长:515,550,570,590,615,645,755 nm;脉宽:1～25 ms;能量密度:10～90 J/cm2;光斑大小:8 mm×15 mm、8 mm×35 mm,无皮肤冷却系统.Quantum SR,美国科医人公司,有560,640 nm滤光头,脉宽和脉冲数均可调整,有皮肤冷却系统.治疗后对比前后照片,结合患者满意度判定疗效(优:扩张毛细血管基本消退＞75%,无色沉,十分满意.良:扩张毛细血管大部分消退＞50%,面部发红明显改善,较满意.一般:扩张毛细血管部分消退,面部发红改善＞25%,患者自感有效但不太满意.无效:改变不明显0～25%,不满意.)判定治疗热损伤程度(轻微:轻度灼热感及红肿;中度:灼热感强及红肿明显、无或有轻微散在结痂、无水泡及色素改变.严重:疼痛、红肿明显,数日后消退,有条状结痂、水泡或色素改变.)比较两组治疗疗效及皮肤热损伤反应的发生情况.结果:两组患者共81例全部进入结果分析.①治疗后改善程度:治疗后两组患者均有疗效,其中疗效评价优的共17例,良46例,一般18例.PhotoDerm组中疗效评价优的共5例,良22例,一般8例;Quantum SR组中疗效评价优的共12例,良24例,一般10例;两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).②治疗后皮肤热损伤反应:PhotoDerm组轻微损伤7例,中度19例,严重9例,Quantum SR治疗组轻微损伤30例,中度11例,严重5例,两组热损伤反应对比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:两种强脉冲光装置在治疗面部毛细血管扩张方面均有很好的疗效;Quantum SR在治疗的舒适性、安全性上优于PhotoDerm:两种强脉冲光装置结合使用可能有助于提高疗效,降低并发症.
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强脉冲光治疗酒糟鼻毛细血管扩张的临床疗效分析
[目的]观察强脉冲光(IPL Quantum SR)治疗以毛细血管扩张为主要表现的酒糟鼻的临床疗效并探讨影响疗效的可能因素.[方法]采用波长为560～1 200 nm的宽波谱强光源(IPL)对52例酒糟鼻毛细血管扩张进行非侵入性治疗,观察临床疗效,并比较不同病程,不同治疗次数对治疗效果的影响.[结果]临床应用总有效率84.6%.[结论]IPL Quantum SR能有效治疗酒糟鼻毛细血管扩张.
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特发性黄斑中心凹旁毛细血管扩张症一例
患者女,60岁.因左眼视力下降15d于2012年7月18日来我院眼科就诊.患者无糖尿病、高血压、放射线接触史及特殊家族史.全身检查未见明显异常.眼科检查:右眼视力0.6,左眼视力0.3,均不能矫正.右眼眼压16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压15 mmHg.角膜、晶状体、玻璃体均透明.右眼眼底未见异常.左眼黄斑中心凹可见一淡黄色病灶.黄斑区轻度水肿,拱环颞上可见约1个视盘直径(DD)大小半环形硬性渗出灶(图1).荧光素眼底血管造影(FFA)检查结果显示,左眼黄斑拱环颞侧及颞上方毛细血管扩张,颞上方拱环结构破坏.邻近的部分小血管囊样扩张,呈瘤样强荧光.随造影时间延长,病灶区荧光渗漏.晚期病灶区局限性强荧光(图2).诊断:左眼特发性黄斑中心凹旁毛细血管扩张症(IPT).给予黄斑拱环颞上方局灶性激光光凝治疗.光斑直径100 μm,曝光时间0.1s,功率125～150 mW,21点,Ⅰ～Ⅱ级反应.2012年10月14日复诊时左眼视力0.4,拱环颞上硬性渗出灶较前缩小.未行FFA检查.
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特发性黄斑毛细血管扩张症的研究现状与进展
特发性黄斑毛细血管扩张症(IPT)是一种以黄斑中心凹及中心凹旁毛细血管扩张为特征的视网膜血管异常性疾病.以视网膜毛细血管扩张、视网膜透明度降低、视网膜小静脉扩张、黄色渗出、视网膜色素上皮病变、视网膜小片出血灶、黄斑萎缩、黄斑裂孔或板层孔、视网膜下新生血管及视网膜脱离为主要临床特征.根据临床特点及荧光素眼底血管造影特征,IPT可分为3种类型6个亚型.激光光凝、光动力疗法以及玻璃体腔注射糖皮质激素或抗血管内皮生长因子药物治疗,在减轻黄斑水肿及控制新生血管上有一定作用.但由于IPT病因尚不明确,现有这些治疗措施均缺乏针对病因的特异性并且存在一些问题.正确认识IPT临床特征,深入探讨其发病因素,在此基础上进行有针对性的治疗尚有待临床工作者不断努力.
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强脉冲光子嫩肤技术临床应用210例
我科于2005年1月至2006年4月采用美国Lumenis公司生产的Quantum SR强脉冲光子嫩肤仪共治疗210例患者,收到了较满意的效果,现报告如下.
