首页 > 文献资料
-
联合检测氨基末端脑钠肽前体和肌钙蛋白T在不同危险分层的非ST段抬高急性冠脉综合征中的临床意义
目的 探讨NT-proBNP和肌钙蛋白T与不同危险分层的非ST段抬高急性冠脉综合征的关系.方法 选取合符入选病例100例,其中NSTEACS低危患者25例,NSTEACS中危患者25例,NSTEACS高危患者25例,正常对照组25例.对75例临床NSTEACS不同危险分层患者和25例正常者依次进行全面的临床特征分析、所有病例于入院即刻、24 h,1周抽血测定NT-proBNP和Troponin T浓度.结果 NT-proBNP和cTnT水平随着非ST段抬高的急性冠脉综合征危险分层级别的增高,其值随之增高.高危组明显高于中、低危组及对照组,差异有统计学意义(P值均小于0.05).入院即刻、24 h、1周后NT-proBNP与cTnT水平有明显正相关性(其相关度r分别为0.609、0.389.0.5).结论 联合检测NT-proBNP和Troponin T的水平可以判断不同危险分层NSTEACS的严重程度,对NSTEACS的诊治及其预后评价均有重要的参考价值.
-
冠心病患者空腹血糖、血脂、尿酸和白细胞检测的结果分析
目的 研究空腹血糖(FBG)、血脂(BL)、尿酸(UA) 水平以及白细胞(WBC)计数与冠心病的关系,探讨冠心病患者空腹血糖、血脂、尿酸与白细胞检测的临床意义.方法 收集冠心病患者标本79例(冠心病组),健康体检者标本44例(对照组),测定空腹血糖(FBG)、血脂(BL)、尿酸(UA)、白细胞总数(WBC)以及各类白细胞绝对数.结果 冠心病组组FBG、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA和中性粒细胞(N)计数显著高于健康对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于健康对照组(P<0.01).Logistic回归分析显示:FBG、TC、UA和HDL-C与冠心病密切相关.方法 FBG 、TC、UA是冠心病的危险因子,而HDL-C是冠心病的保护因子.
-
冠心病患者超敏C反应蛋白及N端B型脑钠肽前体水平变化及临床意义
目的 检测冠心病患者N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide.NT-proBNP)及超敏CRP( high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的改变并探讨其临床意义.方法 选取明确诊断的冠心病患者120例,健康对照50例.NT-proBNP检测使用电化学发光法,hs-CRP检测使用速率散射比浊法.结果 冠心病患者组血清hs-CRP中位数为5.76(3.65～18.89) mg/L,异常率为35.9％,健康对照组血清hs-CRP中位数为2.82(0.29～11.6)mg/L,异常率为11.2％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).冠心病患者按照NYHA心功能分级,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血清NT-proBNP分别为1 260(380～1 560) Pg/ml、2 250(890～3 690) Pg/ml和4 120(2 990～7 800)Pg/ml.均显著高于健康对照组NT-proBNP 189( 51～966) Pg/ml.结论 血清hs-CRP和NT-proBNP水平均随着冠心病严重程度的加重而升高,二者的检测对于了解心功能状态具有重要临床意义.
-
载脂蛋白A5与冠心病的研究进展
血脂异常其实质是脂蛋白和载脂蛋白(Apo)的异常,对致冠状动脉粥样硬化来说脂蛋白的作用更甚于胆固醇.在2001年通过蛋白组学技术鉴定的一个新的载脂蛋白家族成员载脂蛋白A5(ApoA5)[1].近研究发现ApoA5降低甘油三酯(TG)是通过脂蛋白脂肪酶(LPL)的激活和加速极低密度脂蛋白(VLDL)分解代谢实现的.
-
冠心病患者血清胱抑素C、CA125和骨保护素检测的临床意义
【目的】探讨分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者血清胱抑素C（CysC）、CA125和骨保护素（OPG）的水平变化及临床意义。【方法】选取本院158例经冠状动脉造影确诊的 CHD 患者作为观察组（CHD组），另选95例健康人作为健康对照组。分别应用免疫比浊法、化学免疫发光法和ELISA法比较不同组别和不同病变支数患者的CysC、CA125、OPG 水平。【结果】与健康对照组比较，CHD组CysC、CA125、OPG水平明显升高（ P ＜0．05或 P ＜0．01）；单支、双支、多支病变组3组血清CysC、CA125、OPG 水平逐渐升高，左室射血分数（LVEF）逐渐下降，且差异均有显著性（ P ＜0．05或 P ＜0．01）；NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组血清CysC、CA125、OPG水平逐渐升高，LVEF逐渐下降，且差异均有显著性（ P＜0．05或 P＜0．01）。CysC、CA125、OPG 水平均与冠脉病变支数、心功能级别呈正相关（ P ＜0．01），与 LVEF呈负相关（ P ＜0．01）。【结论】联合检测血浆CysC、BMG、OPG 水平不仅能评价心功能受损程度，而且有助于早期发现CHD和有助于冠脉病变严重程度的判断及预后判断。
-
血浆脂蛋白相关磷脂酶A2及非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉病变程度关系的初步研究
目的 观察分析冠心病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义.方法 对258例疑诊冠心病患者行冠状动脉造影(CAG)检查,将冠状动脉造影结果阳性者207例作为冠心病组,按Gensini评分分为三组,A组(＜20分组)、B组(20 ～ 40分组)、C组(＞40分组),另将冠状动脉造影正常的51例患者作为正常对照组.分别比较各组间Lp-PLA2、non-HDL-C水平.结果 冠心病患者的Lp-PLA2、non-HDL-C的水平显著高于正常对照组(P＜0.05),且不同Gensini积分组Lp-PLA2、non-HDL-C水平之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Lp-PLA2、non-HDL-C水平与冠脉病变严重程度密切相关,可预测并评价冠状动脉病变严重程度,为冠心病的预测和诊治提供简单、无创的参考依据.
-
急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、IL-1β和Lp-PLA2检测的临床意义
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素1β(IL-1β)及脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的临床意义.方法 收集诊断明确的ACS患者53例及健康对照组21例血清标本,ELISA检测IL-1β、Lp-PLA2水平,免疫比浊法检测hs-CRP水平.结果 ACS及各亚组患者血清中hs-CRP、IL-1β和Lp-PLA2水平较健康对照组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);且Lp-PLA2水平在对照组、心绞痛(AP)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组逐渐递增.hs-CRP、IL-1β和Lp-PLA2诊断ACS的佳截断值分别为7.44 mg/L、90.88 ng/L、219.92 μg/L;三者联合诊断ACS的敏感度和特异度分别为94.3％、100％.结论 血清hs-CRP、IL-1β和Lp-PLA2水平检测对ACS患者临床分型和病情监测具有重要价值;联合测定可提高诊断敏感度和特异度.
-
冠心病患者外周血肿瘤坏死因子、一氧化氮与血浆内皮素的关系及临床意义
目的 探讨冠心病患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)的关系与临床意义.方法 检测82例冠心病患者(急性心肌梗死32例,不稳定型心绞痛36例,稳定性心绞痛16例)与30例健康体检者TNF-α、NO和ET的含量,并进行分析比较.结果 与正常对照组比,较冠心病患者TNF-α和ET均显著升高(P<0.05或P<0.01),而NO均显著降低(P<0.05或P<0.01).结论 TNF-α、NO和ET均参与冠心病的病理过程及发生发展,ET与其他两个指标存在相互联系、相互影响,三个指标水平的高低变化与病情轻重均呈现出一定的关系.
-
冠心病患者血中性粒细胞与淋巴细胞比值的临床研究
目的 探讨血常规中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)在冠心病患者中的临床意义.方法 测定33例急性心肌梗死(AMI)、39例不稳定型心绞痛(UAP)和41例稳定型心绞痛(SAP)患者血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(L),计算N/L,并进行组间比较.结果 AMI组WBC、N、N/L明显高于UAP组和SAP组(P<0.01),UAP组WBC、N、N/L明显高于SAP组(P<0.01),AMI组L明显低于SAP组(P<0.01),与UAP组相比差异无统计学意义(P>0.05),UAP组L明显低于SAP组(P<0.01).结论 血N/L对于辅助判断急性冠脉综合征的发生及严重程度具有重要价值,值得在临床工作中注意.
-
急性心肌梗死患者血清半乳凝素-3水平变化及其相关性研究
目的 探讨心肌梗死患者急性期血清半乳凝素-3(Gal-3)的水平动态变化以及Gal-3与急性心肌梗死患者N端前脑钠肽(NT-ProBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及冠脉病变程度的相关性.方法 选择急性心肌梗死(AMI组)患者52例及健康体检者(对照组)31例,采用酶联免疫吸附法测定AMI组发病24h内、第3、7天的血清Gal-3及发病24h内的NT-proBNP、hs-CRP水平,记录冠脉病变程度.结果 AMI组Gal-3水平较正常对照组明显升高(P＜0.01);AMI组Gal-3水平24h内高于第3天,第3天高于第7天(均P＜0.01);Gal-3与NT-ProBNP、hs-CRP水平呈正相关(r=0.525、0.492,均P＜0.01);NT-ProBNP、hs-CRP水平较对照组均升高(P＜0.01),且Gal-3、NT-ProBNP与冠状动脉病变支数、冠状动脉Gensini评分均呈正相关(均P ＜0.05).结论 AMI患者血清Gal-3水平明显升高,并在发病24 h内升高明显;Gal-3与NT-ProBNP、hs-CRP水平及冠状动脉病变程度相关.
