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严重膝关节粘连关节镜下治疗40例疗效观察
膝关节粘连是膝关节及关节周围手术及创伤后的严重并发症.严重膝关节僵硬指关节活动范围明显受限(＜90°)同时伴有髌骨活动度的严重减少甚至消失[1].自1998-10～2004-07应用关节镜技术治疗膝关节粘连40例,效果良好,总结如下.
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膝关节退行性骨关节病的MR临床诊断
1 对象和方法1.1 对象收集经MR检查19例21个膝关节(2例为双膝关节),男10例,女9例,年龄43～72岁,平均56.6岁.左膝关节9例,右膝关节12例,临床表现为膝关节疼痛、僵硬、跛行及下肢无力等症状持续1～15 a.有关节交锁病史6例,关节弹响4例,有明确轻度外伤史3例,膝关节手术史3例.
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益气化瘀利水方对兔膝骨关节炎组织形态学的影响
目的观察益气化瘀利水方对实验性兔膝骨关节炎组织形态学的影响.方法按Colombo法建立家兔膝骨关节炎模型,并随机分为空白组、模型组、中药组(益气化瘀利水方)和西药对照组.中药组和西药组均于术后第5周起治疗,各组于术后第9周取材,取股骨外髁进行光镜及透射电镜观察.结果中药组和西药组在关节软骨退变现象的程度方面较造模组轻.结论益气化瘀利水方能明显减缓骨关节炎的发生.
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成人髌内侧滑膜皱襞的形态和症状性皱襞的诊治
目的关节镜术中比较成人膝关节髌内侧滑膜皱襞和症状性皱襞的形态学特点,探讨滑膜皱襞综合征的诊治.方法210例成人患者施行关节镜术,155例膝关节存在髌内侧滑膜皱襞,其中38例确诊为髌内侧滑膜皱襞综合征,髌内侧滑膜皱襞的形态依照Sakakibara分型法分成A、B、C、D等4型,比较分析髌内侧滑膜皱襞形态特点和发生率,症状性皱襞采用关节镜下滑膜皱襞切除术.结果非症状髌内侧滑膜性皱襞以A型和B型皱襞多见,症状髌内侧滑膜性皱襞以B、C、D型皱襞多见.症状性髌内侧滑膜性皱襞各型髌内侧滑膜皱襞的发生率在性别和别侧差异无显著性(P＞0.05),36例髌内侧滑膜皱襞综合征随访6～19个月,2例失访,疗效优良率86.1%.结论成人髌内侧滑膜皱襞形态具有多样性,各种类型的滑膜皱襞都可能产生症状,其中B、C和D型皱襞易于产生症状;关节镜技术是诊治症状性皱襞的重要手段,症状性皱襞经行关节镜下皱襞切除术疗效确切.
