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新生儿缺氧缺血性脑病与血清酶谱及血液黏滞度相关性分析
目的 为探讨新生儿缺血缺氧性脑病与血清酶谱及血液黏滞度的关系,以及血液黏滞度与器官损害的关系.方法 选择2008-04-2010-09在秦皇岛市妇幼保健院新生儿科住院的100例新生儿缺血缺氧性脑病患儿做了心肌酶谱、心电图及血液流变学(简称血流变)检测,按脑病的严重程度分成两组:轻度组、重度组.并观察轻度组及重度组治疗前、后血清酶谱变化与血液黏滞度的关系,以及脑病患儿有无器官损害者血液黏滞度的比较.结果 新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清酶谱均有不同程度的升高,轻度组及重度组治疗前、后血清酶谱与血液黏滞度的变化,经t检验差异有统计学意义(P<0.01),全部病例血液黏滞度均升高,合并心、脑等器官损害病例的血液黏滞度较未发生损害的病例明显升高,说明器官损害与血液高黏滞度有密切关系.结论 提醒临床医生提高对脑病合并器官损害的认识,对患儿早期进行二项监测,并对新生儿缺血缺氧性脑病早期采取干预措施,积极治疗,对提高生存质量有重大意义.
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不同程度溶血标本对常用酶活性测定的干扰和影响
将不同程度溶血标本对常用酶活性测定的干扰和影响探讨如下.1 材料和方法1.1 材料 (1)标本来源:为门诊体检正常的25份血液标本,其血清无肉眼可见的黄疸、脂浊和溶血;(2)试剂:试剂盒除CHE购自英国朗道公司的外,余均购自上海科华生物工程股份有限公司,测定方法均为连续监测法;(3)仪器:为日本东芝TBA-120FR全自动生化分析仪.
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慢性胰腺炎的诊断
0 引言慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是消化内科临床常见的疾病[1],其发病率约为0.04%～5%[2].近年,CP的发病率逐步升高[3],由于临床表现缺乏特异性以及尚无有效的早期诊断方法和标准,CP的早期阶段常常难以诊断[4].此外,与胰腺癌的鉴别诊断仍是目前的一大难题[5].我们复习国内外相关资料,评价影象学及实验室检查诊断CP的价值.
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急性脑卒中引发心肌酶谱变化及针刺干预效果
目的:分析急性脑卒中病变性质、部位与心肌酶谱变化的关系,并观察不同针刺方法对脑卒中引发心脏损伤患者心肌酶谱的影响.方法:①于2000-11/2003-02天津中医学院第一附属医院针灸部住院的急性脑卒中患者126例,纳入急性脑卒中引发心脏损伤患者108例,脑梗死患者72例,脑出血患者36例.均对治疗方案知情同意.随机将脑卒中后心脏损伤患者108例分为2组:针刺观察组和针刺对照组,每组54例.另选本院同期健康体检者50人为健康对照组,均对检测项目知情同意.②两组在常规治疗同时配合针刺治疗,针刺观察组以"醒脑开窍、清心通络"针刺为法,取穴以阴经穴、督脉穴为主,取穴:内关、人中、人迎、三阴交、风池、极泉、尺泽、合谷、委中.且针刺操作严格遵循手法量学标准进行;针刺对照组沿用传统"风取三阳"、"治痿独取阳明"的理论,取穴:神门、通里、膻中、间使、血海、肩髑、曲池、环跳、阳陵泉、昆仑,随证补泻.两组均从入院当天至第7天进行针刺干预,1次/d,施术后留针30 min.③采用全自动生化分析仪测定针刺观察组、针刺对照组新发病及治疗1周后及健康对照组的肌酸肌酶及其同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶活力.④计量资料差异比较采用单因素方差分析.结果:脑卒中后心脏损伤患者108例和健康者50人均进入结果分析.①脑出血患者心肌酶活力明显高于健康对照组(P＜0.01);脑梗死患者心肌酶谱中仅肌酸激酶活力明显高于健康对照组(P＜0.01);脑出血患者肌酸肌酶及其同工酶、乳酸脱氢酶活力明显高于脑梗死患者(P＜0.01).②左侧基底核、丘脑卒中患者其肌酸激酶及其同工酶活力明显高于右侧(P＜0.01);脑干卒中患者的肌酸肌酶及其同工酶活力明显高于除右侧基底核、丘脑外的其他部位(P＜0.01).③治疗前针刺观察组和针刺对照组心肌酶活力明显高于健康对照组(P＜0.01).针刺观察组治疗1周后心肌酶活力明显低于治疗前和针刺对照组治疗1周后(P＜0.05,0.01),针刺对照组治疗1周后与治疗前比较,仅肌酸激酶同工酶活力下降(P＜0.01).结论:①急性脑卒中可导致心肌酶谱异常,脑出血患者心肌损伤程度较脑梗死患者严重,脑干及左侧基底核、丘脑的卒中易导致心肌损伤.②针刺对急性脑卒中引发的心肌损伤具有保护作用,且以"醒脑开窍、清心通络"为原则,取穴以阴经穴、督脉穴为主的的针刺方法作用效果优于以传统"风取三阳"、"治痿独取阳明"的理论为指导的针刺方法.
关键词： 针灸学 脑血管意外/针灸疗法 酶类/血液 针刺 -
螺旋藻抗运动性疲劳作用的实验
目的:观察螺旋藻对大鼠力竭运动时间及血清中乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、谷草转氨酶活性和丙二醛浓度的影响.方法:实验于2003-09/2004-01在广西医科大学生理实验室完成.30只SD雄性大鼠随机分为安静组、力竭运动组、螺旋藻力竭运动组,每组10只.安静组、力竭运动组喂普通饲料,螺旋藻力竭运动组在饲料中加入15%螺旋藻干粉喂养,共喂养1个月.力竭运动组、螺旋藻力竭运动组大鼠在跑台上进行下坡运动至力竭,跑台速度16 m/min,坡度为-16°,力竭标准为动物已跟不上预定速度,经电刺激尾巴仍不能继续往前跑.力竭运动组、螺旋藻力竭运动组大鼠力竭后即刻腹腔麻醉断头处死,同时亦将安静组麻醉后处死,颈动脉采血,分离血清,检测各组大鼠血清乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、谷草转氨酶活性、丙二醛的水平,评估机体运动损伤的情况.结果:30只大鼠均进入结果分析.①螺旋藻力竭运动组力竭运动时间明显少于力竭运动组[(81.4±13.7),(72.8±15.3)min,(t=2.12,P=0.048)].②力竭运动组血清乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、谷草转氨酶活性、丙二醛浓度明显高于安静组[(86.6±4.0),(42.6±4.6)μkat/L;(6.62±0.38),(4.82±0.31)μkat/L;(7.90±0.48),(5.84±0.72)μkat/L;(6.16±0.36),(4.47±0.15)μmol/L,(q=29.70,16.09,11.50,17.49,P=0.000)],螺旋藻力竭运动组上述指标明显低于力竭运动组[(53.6±5.3)μkat/L,(5.85±0.35)μkat/L,(6.90±0.45)μkat/L,(4.64±0.29)μmol/L,(q=19.22,6.89,5.56,15.73,P＜0.01)].结论:螺旋藻可减轻力竭运动后代谢引起的氧自由基损伤,保护细胞膜结构的稳定,调节渗透压平衡,防止过氧化损伤,从而起到抗运动性疲劳的作用.
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心痛贴对麻醉犬冠状动脉循环及心肌氧代谢的影响
目的:观察心痛贴(XTT)对麻醉犬急性心肌梗塞的保护作用.方法:将24条犬随机分成4组:空白对照(NS)组(n=6)、心痛贴小剂量(0.6 g)组(n=6),心痛贴大剂量(1.2 g)组(n=6)及阳性对照药硝酸甘油(NG)贴剂组(n=6).麻醉开胸结扎犬冠状动脉左前降支(LAD),复制急性心肌梗塞模型,分别将贴剂贴于每只犬左前胸近腋窝部位,测定给药后5～360 min犬冠状动脉循环(简称冠脉循环)和心肌氧代谢参数,并测定给药后360 min梗塞面积及血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及天门冬氨酸转氨酶(AST)变化.结果:XTT大、小剂量组与空白对照组比较,可降低冠脉阻力(P＜0.05),增加冠脉流量(P＜0.05,P＜0.01),减少心肌耗氧量及心肌氧利用率(P＜0.05,P＜0.01),缩小心肌梗塞面积(P＜0.05,P＜0.01),降低CK、LDH、AST活性(P＜0.05,P＜0.01).结论:XTT能改善冠脉循环,减少心肌耗氧量,对缺血心肌具有保护作用.
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渔民饮用水微囊藻毒素污染与肝脏血清酶变化的研究
太湖是我国五大淡水湖之一,也是无锡市居民饮用水的主要来源.近年来由于生态环境恶化,地面水体富营养化,使藻类特别是有毒蓝绿藻大量繁殖,其毒素通过饮用水和娱乐用水给人类健康带来潜在威胁.为此,作者于2001年5月至2002年3月选择受蓝绿藻污染为严重的无锡市渔港镇进行调查.
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急性硫化氢中毒患者血清酶变化的临床意义
目的探讨急性硫化氢中毒患者血清酶的变化特点、演变规律与中毒程度的关系.方法对66例急性硫化氢中毒患者进行血清酶的测定,并同期对40例健康对照者进行测定.结果急性硫化氢中毒患者血清酶峰值明显高于对照组(P＜0.01),中度中毒组血清酶峰值明显高于轻度中毒组(P＜0.01),重度中毒组血清酶峰值显著高于中度中毒组(P＜0.01).结论对急性硫化氢中毒患者进行血清酶的测定有助于估计中毒患者的病情及预后.
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急性有机磷中毒患者血清心肌酶动态改变的临床意义
目的:探讨急性有机磷农药中毒患者(AOPP)血清心肌酶谱变化与中毒程度的关系.方法:测定120例AOPP患者第1、3、7、11天血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)及胆碱酯酶(CHE)含量的变化,同时选择40例正常人作对照.结果:AOPP患者血清心肌酶与对照组比较均有不同程度升高,且中毒程度越重,CHE活性越低,心肌酶升高越明显(P＜0.05或0.01).在中、重度AOPP均出现ST-T异常、心律失常和心力衰竭;在部分重度AOPP还出现了呼吸衰竭(发生率21.1%).结论:AOPP中毒程度越重,血清心肌酶增加越明显,心脏和肺脏损伤的发生率就越高.
