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外伤性睫状体脱离缝合复位术23例疗效观察
我院近年来行睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离23例,疗效较好,现报告如下.
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改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离38例临床观察及护理
目的:观察改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离的临床效果,探讨其护理体会.方法:对38例外伤性睫状体脱离患者采用改良的睫状体缝合术进行治疗,并针对不同的患者给予相应的护理,观察其治疗效果.结果:26例患者术后3 d内眼压恢复正常; 9例患者术后出现高眼压, 3例术后眼压恢复不理想.术后大部分患者视力提高.结论:改良睫状体缝合复位术是治疗外伤性睫状体脱离的有效方法,术前术后应加强有效的护理.
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激光光凝致睫状神经及虹膜复合损伤一例
患者女,29岁.因右眼黑影飘动、闪光感10余天于2011年7月15日来我院就诊.有高度近视史10余年.眼科检查:右眼视力0.1,-9.00DS→1.0;左眼视力0.12,-7.25DS-0.75DC×15 →1.0;调节近点20 cm.双眼瞳孔等大正圆,对光反射正常.右眼眼底颞上周边视网膜9、11点时钟位各有1个干性裂孔;下方6～8点时钟位可见弧形格样变性区,其内多个小裂孔,视网膜下积液;左眼无特殊.诊断:双眼高度近视眼底病变、右眼周边视网膜变性、右眼周边视网膜裂孔.给予右眼眼底变性区及干性裂孔预防性激光光凝治疗.
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睫状体离断的评估与治疗
睫状体离断是一种以低眼压、视力下降为主要表现的少见疾病.通过前房角镜、超声生物显微镜及眼前节光相干断层扫描对睫状体离断进行评估,为治疗方案的选择及疗效评估提供依据.睫状体离断治疗方法主要包括药物、激光光凝、经巩膜透热疗法、睫状体冷冻及睫状体缝合手术等.药物治疗适用于睫状体离断范围小,特别是睫状体与离断区巩膜突附近存在丝状连接者,但目前对于治疗适应证的认识及疗程确定尚未形成共识.虽然激光光凝、经巩膜透热疗法、睫状体冷冻等治疗方法对睫状体离断有一定疗效,但存在损伤较大和复位效果不确定等风险.睫状体缝合手术是目前保守治疗无效的睫状体离断的有效治疗方法,包括外路睫状体缝合、内路睫状体缝合、内窥镜下缝合等.其中,改良的睫状体缝合手术可降低手术风险,疗效确切;但内路睫状体缝合手术和内窥镜下缝合手术对于晶状体需保留者属于禁忌.对于伴有严重眼后节病变的睫状体离断可选择玻璃体切割联合睫状体离断复位手术.
