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对老年原发性三叉神经痛微球囊压迫治疗时三叉神经抑制反应的再认识
目的:探讨微球囊压迫(PMC)治疗老年(70岁以上)原发性三叉神经痛时的三叉神经抑制反应.方法:回顾性分析从2001年1月至2007年12月采用改良Mullan等人的PMC方法治疗3053例原发性三叉神经痛患者中804例老年患者的临床资料.结果:在对804例老年患者行833次手术中观察到三叉神经抑制反应766次(92%),主要表现为心率降低(平均心率降低25次/分),其中16例出现一过性心脏窦性停搏;手术早期60%患者出现明显的血压下降,操作后逐步恢复到或略高于基础水平.结论:三叉神经抑制反应是微球囊压迫半月节手术过程中的一种常见的心脏抑制反应现象.尤其对老年患者更应充分注意,手术者和麻醉师必须充分意识到这种致命性并发症的发生并做好相应的处理准备.
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微球囊压迫三叉神经节对兔三叉神经的抑制作用
目的探讨家兔经皮穿刺微球囊压迫三叉神经节时三叉神经的抑制反应.方法经皮穿刺微球囊压迫兔的三叉神经节,记录兔的心率和血压的变化.结果穿刺针进入卵圆孔、No.2球囊导管进入及球囊扩张三叉神经节受到压迫时兔的心率和平均动脉血压都有明显的下降.结论兔经皮穿刺微球囊压迫三叉神经节时发生与人类相似的三叉神经抑制反应,可以作为研究经皮穿刺微球囊压迫治疗三叉神经痛时发生神经抑制反应机理的动物模型.
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微球囊压迫治疗三叉神经痛时的三叉神经抑制反应
目的探讨微球囊压迫(PMC)治疗三叉神经痛时的三叉神经抑制反应.方法对274例PMC治疗的三叉神经痛病人的临床资料进行分析.结果施行290次手术,观察到三叉神经抑制反应257次(89%),主要表现为心跳减慢(平均心跳减慢23次/min),其中3例出现一过性心脏停跳.结论三叉神经抑制反应是PMC治疗三叉神经痛过程中的一种常见现象.医生和麻醉师对此应有充分的了解,并从外科和药物方面做好处理的准备.
