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Paget病的皮肤镜和RCM观察与临床应用
目的 探讨临床上Paget病在偏振光皮肤镜(polarized light dermoseopy,PD)与反射式共聚焦激光扫描显微镜(reflectance confocal miscroscopy,RCM)下的特征.方法 选取2015年1月至2016年12月于空军总医院皮肤病医院就诊的16例Paget病患者,其中男12例,女4例;平均发病年龄56岁,平均病程2～3年.对其Paget病的PD与RCM检查结果及病理资料进行回顾性分析.结果 Paget病在PD下均出现不规则分布的色素沉着,不规则血管;RCM下显示角质形成细胞之间出现Paget细胞;组织病理均具有典型的Paget细胞.所有患者均未并发其他肿瘤.结论 本文利用PD和RCM影像技术对Paget病患者皮损的特征进行归纳和分析,为临床诊断Paget病提供可靠线索.
关键词： Paget病 皮肤镜 反射式共聚焦激光扫描显微镜 -
基于pBCC的皮肤镜特征及在RCM图像三维可视化中的早期响应
目的 探索色素型基底细胞癌(pigmented basal cell carcinoma,pBCC)的皮肤镜诊断指征和反射式共聚焦激光扫描显微镜(Reflectanceconfocal miscroscopy,RCM)的图像特征,并经三维可视化重构与建模后进行比对,验证两种影像学技术之间关系,为pBCC的皮肤镜诊断提供理论依据.方法 选取来自我院就诊经皮肤镜和RCM诊断为pBCC后经病理验证的皮损样本.选择pBCC皮肤镜诊断指征典型图像,在同一靶目标区进行RCM检查,实时获取X、Y、Z三个方向连续扫描图像存储备查.采用三维可视化图像处理软件,先对RCM靶目标图像进行特征提取及无关组织透明化,使靶目标图像更加清晰,后将其连续扫描系列图像进行三维可视化重构与建模,观察靶目标图像的立体与空间信息、矢状面信息,肿瘤组织影像学形态与周围组织的关系,及对pBCC皮肤镜图像与RCM图像比对.结果 皮肤镜和RCM分别同时确诊pBCC 37例;取得pBCC的皮肤镜诊断指征典型图像,包括:蓝灰色卵圆形巢、叶状结构、多发性蓝灰色小球、轮辐射状结构、溃疡和树枝状血管与RCM图像的三维可视化重构与建模结果.结论 取得pBCC皮肤镜与RCM图像三维可视化重构与数据库建模后的满意结果,明确pBCC皮肤镜诊断指征与RCM图像之间的密切与对应关系,为pBCC皮肤镜诊断提供理论依据和提高其诊断符合率奠定扎实基础.
关键词： 色素型基底细胞癌 皮肤镜 反射式共聚焦激光扫描显微镜 三维可视化 -
反射式共聚焦激光扫描显微镜辅助诊断毛囊性扁平苔藓1例
患者女,50岁.躯干及上肢毛囊性丘疹伴瘙痒5个月.反射式共聚焦激光扫描显微镜(RCM)及病理诊断为毛囊性扁平苔藓.治疗后随访89 d皮疹消退,未再出现新皮疹.
关键词： 毛囊性 扁平苔藓 反射式共聚焦激光扫描显微镜 -
反射式共聚焦激光扫描显微镜检测毛囊蠕形螨感染的临床应用
目的:探讨反射式共聚焦激光扫描显微镜(RCM)在毛囊蠕形螨检测中的临床应用.方法:对临床52例酒渣鼻患者采用挤压法、标准化皮肤表层取材法(SSSB)及RCM进行毛囊蠕形螨检测,并对其阳性率、高螨密度检出率(蠕形螨≥5个/cm2)及单位面积内毛囊蠕形螨平均密度进行对比分析.结果:挤压法、标准化皮肤表层取材法(SSSB)及RCM法的阳性率分别为69.23%、78.85%、100%.单位面积内毛囊蠕形螨平均密度分别为8.21±6.45、16.22±13.12、410.8±203.2.结论:RCM法在毛囊蠕形螨检测中是一种更为敏感、准确、简便的方法.
关键词： 反射式共聚焦激光扫描显微镜 标准化皮肤表层取材法 挤压法 毛囊蠕形螨
