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超声评估膀胱重量在诊断膀胱出口梗阻中的应用价值
目的:评价超声估测膀胱重量与膀胱出口梗阻程度之间的关系.方法:用尿动力学评估80例非神经源性男性下尿路症状(LUTS)患者.根据压力-流率测定,用Schafer列线图将所有患者分为轻度梗阻(Ⅰ~Ⅱ级)、中度梗阻(Ⅲ~Ⅳ)及重度梗阻(Ⅴ~Ⅵ).膀胱充满150ml灌注液再行超声计算膀胱重量(UEBW).结果:轻度(20例)、中度(35例)、重度(25例)梗阻的患者的膀胱重量分别是(51.7±26.9)g、(54.1±30)g和(54.8±28.2)g(P=0.130).结论:UEBW与尿动力学的梗阻不存在任何关系.
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膀胱重量估测与膀胱出口梗阻的相关性研究
目的 探讨良性前列腺增生(BPH)患者膀胱重量与出口部梗阻的相关性.方法 BPH患者58例,平均年龄(67±7)岁;年龄匹配的正常对照20例(无排尿异常症状,尿流率＞25ml/s).以尿动力学检查作为膀胱出口梗阻的诊断依据,梗阻标准:Abrams-Griffiths(A-G)指数≥40,LinPURR梗阻分级≥Ⅱ级.对照组仅行尿流率检查.经腹B超测量膀胱壁厚度,假设膀胱为球形,根据膀胱内容量(剩余尿量+尿量)和膀胱壁厚度估算膀胱重量.结果 膀胱出口梗阻组(49例)膀胱重量(98.6±54.4)g,对照组(38.1±5.9)g,2组比较差异有统计学意义(P=0.000);膀胱重量与A-G指数(r=0.41,P=0.003)、LinPURR梗阻分级呈正相关(r=0.47,P=0.000),与大尿流率(Qmax)呈负相关(r=-0.52,P=0.000).以膀胱重量55 g作为界值,对膀胱出口梗阻诊断的敏感性为91.8%(45/49),特异性为89.7%(26/29),准确率达91.0%(71/78).结论 B超估测膀胱重量作为非侵入性检查方法,对膀胱出口部梗阻诊断具有良好的预测作用.
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经直肠三维超声对前列腺增生所致膀胱出口梗阻的评估
目的:探讨经直肠三维超声测量前列腺参数和膀胱重量在诊断前列腺增生所致膀胱出口梗阻的临床价值.方法:选取2012年9月-2015年10月本院泌尿外科良性前列腺增生患者中膀胱出口梗阻者30例、非膀胱出口梗阻者30例,比较两组的前列腺总体积(TPV)、移行带体积(TZV)、移行带指数(TZI)、膀胱重量(UEBW)、残余尿量(PVR)、前列腺增生突人膀胱部分(IPP)、IPP与前列腺纵径的比值(IPPR)、前列腺包膜动脉阻力指数(CRI)、大尿流率(Qmax)及国际前列腺症状评分(IPSS)的差异,IPP与TPV、TZV、IPPS、Qmax相关性分析.结果:膀胱出口梗阻组与非膀胱出口梗阻组的TPV、TZV、TZI、UEBW、PVR、IPP、IPPR、CRI、Qmax及IPSS比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).IPP与TPV、TZV均呈正相关(P＜0.01),IPP与Qmax呈负相关(P＜0.01),IPP与IPSS无明显相关性(P＞0.05),UEBW与TPV呈正相关(P＜0.01).结论:经直肠三维超声可以准确测量前列腺参数和膀胱重量,可作为评价膀胱出口梗阻程度的补充手段.
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经直肠三维超声测量膀胱重量诊断膀胱出口梗阻的临床价值
目的：探讨经直肠三维超声测量膀胱重量(UEBW)诊断膀胱出口梗阻(BOO)的临床价值。方法选取2012年9月至2015年10月间我院泌尿外科良性前列腺增生患者中膀胱出口梗阻者30例(梗阻组)和非膀胱出口梗阻者30例(非梗阻组)，同时选取健康者30例作为对照组，比较组间的UEBW与年龄、大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分的差异。结果梗阻组患者的UEBW为(64.8±15.8) g，非梗阻组为(33.3±9.3) g，对照组为(28.0±4.6) g，梗阻组与非梗阻组、对照组间UEBW比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。UEBW与残余尿量呈正相关(r=0.49，P<0.01)，与国际前列腺症状评分呈正相关(P=0.70，P<0.01)，与大尿流率呈弱负相关(r=-0.28，P<0.05)，与年龄无相关性(r=0.009，P=0.938)。使用经直肠三维超声测量UEBW对BOO的诊断准确率为90%(81/90)，假阳性率和假阴性率分别为8.3%(5/60)、13.3%(4/30)。结论经直肠三维超声测量膀胱重量可作为简单、微创的预测膀胱出口梗阻的指标。
