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  • 不同强度康复训练对急性缺血性卒中超早期溶栓治疗和非溶栓治疗者远期康复效果的影响

    作者:黄金凤

    目的:探讨不同强度康复训练对急性缺血性卒中超早期溶栓治疗和非溶栓治疗患者远期康复效果的影响.方法:选取急性缺血性卒中超早期溶栓治疗的患者18例和非溶栓治疗的患者16例,将溶栓治疗的患者设为溶栓组,非溶栓治疗的患者分为非溶栓组,并将溶栓组随机分成三组,即溶栓低强度组(a组,8例)、溶栓中强度组(b组,5例)、溶栓高强度组(c组,5例),非溶栓组患者分为三组,即非溶栓低强度组(d组,6例)、非溶栓中强度组(e组,5例)、非溶栓高强度组(f组,5例).溶栓组患者服用替普酶进行治疗,给予非溶栓组的患者常规治疗,措施包括脑保护、抗血小板以及补充神经营养等.在所有患者症状稳定的状态下实施康复训练,康复训练项目:床椅转移训练、四肢运动摆放锻炼、坐立平衡训练以及爬行楼梯训练,训练周期6周.训练前、后采用运动功能评分量表、功能独立性量表、卒中专门生存质量量表分别对两组患者的生活自理能力、运动指标以及生存质量进行比较.结果:训练前,溶栓组与非溶栓组的各项功能评分差异无统计学意义(P>0.05).训练后,康复训练强度不同,患者的运动功能评分间差异有统计学意义(P<0.05);对于生活自理能力、生存质量评分,溶栓和康复训练强度之间差异无统计学意义(P>0.05);不同强度的康复训练影响患者的运动功能评分,溶栓组低强度训练的患者运动功能评分低于非溶栓组的高强度训练的患者,溶栓中强度者运动功能评分高于非溶栓低强度患者;溶栓组高强度患者的运动功能评分均明显高于非溶栓低、中强度患者(P<0.05).溶栓组高强度患者的运动功能评分与非溶栓高强度患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对溶栓组患者与非溶栓组患者进行强度不同的康复训练,能有效的改善患者的远期预后功能.在患者适应的范围内,合理的将训练强度提高,可使患者更快的恢复运动速度,提高自身的生存质量.且非溶栓组的患者在发病初期时,进行比溶栓组更强的康复训练,能显著改善非溶栓组患者的远期预后情况,缩小非溶栓患者和溶栓患者之间的差距.

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