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报告1例以长期偏身麻木为主要症状的脊髓空洞症
目的:报道1例MRI确诊的以长期偏身麻木为主要症状的脊髓空洞症(SM)患者的临床资料.方法:回顾性分析1例SM患者的临床资料,结合相关文献归纳概括.结果:该患者以长期偏身麻木为主要症状,查体:营养良好,无颈枕区畸形,发髻分布正常,双足弓形足,无特征性的节段性分离性感觉障碍,无其他阳性体征.入院时常规胸片检查提示脊柱侧弯.头部MRI提示右侧额叶缺血灶.颈椎MRI平扫提示颈6-7椎体水平长T1长T2信号影.颈椎MRI增强扫描提示颈6-7椎体水平脊髓内异常信号未见强化,考虑脊髓中央管扩张.结合颈椎MRI诊断为脊髓空洞症.结论:SM多隐匿起病,进展缓慢,对临床症状不典型的患者,需进行详细的查体,MRI等影像学检查是确诊的主要手段.
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腓骨肌萎缩症的临床及神经电生理特点分析
目的:探讨腓骨肌萎缩症即夏科-马里-图思病(Charcot-Marie-Tooth disease, CMT)的临床及神经电生理特点.方法:应用肌电图仪检测和分析28例CMT患者的电生理特征,包括肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV).结果:主要症状有弓形足、垂足、鹤腿和腱反射消失;21例患者EMG出现纤颤电位、正锐波,25例患者运动单位电位(MUP)时限延长.14例患者下肢SCV未引出,12例患者下肢MCV未引出,正中神经SCV有6例未引出,而对应的MCV只有2例未引出.结论:该组CMT患者电生理特点为EMG呈神经原性损害.下肢神经病变重于上肢.感觉、运动神经均受累,感觉神经病变重于运动神经.神经电生理检查是诊断腓骨肌萎缩症的可靠方法.
关键词: 腓骨肌萎缩症(CMT) 神经电生理 弓形足 垂足 鹤腿