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宫缩乏力性产后出血49例护理体会
产后出血是产科常见的并发症之一,尤以宫缩乏力性产后出血为常见.现将49例宫缩乏力性产后出血的临床观察及护理体会报告如下:
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剖宫产术中按摩子宫减少术中出血量
目的寻求一种减少剖宫产术中出血的方法.方法在剖宫产术中,胎儿取出后,剥离胎盘前,A组100例应用徒手直接均匀地按摩子宫,使子宫收缩变硬后再剥离胎盘的方法,与B组1 00例胎儿娩出后待子宫自然收缩变硬后剥离胎盘的方法的出血量比较,进行临床分析.结果第一种方法比第二种方法平均出血量少.结论胎儿取出后,徒手直接均匀按摩子宫,加快加强子宫收缩,加快胎盘与子宫错位、剥离时间,从而减少出血量.
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产后2小时间断与持续按摩子宫预防产后出血的临床研究
目的 探讨产后2h间断与持续按摩子宫预防产后出血的效果.方法 选取2016年6月～2017年6月我院收治具有产后出血高危因素的孕产妇300例,按随机数字表法分为间断组和持续组,每组150例.间断组给予产后2h间断按摩子宫处理,持续组给予产后2h持续按摩子宫处理.比较两组产后出血发生率、产后2h出血量、产后12h出血量以及产后24h出血量.结果 持续组产后出血发生率显著低于间断组,差异有统计学意义(P<0.05);持续组产后2h出血量、产后12h出血量、产后24h出血量显著低于间断组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与产后2h间断按摩子宫相比,产后2h持续按摩子宫是一种更有效预防具有高危因素产后出血的方法.
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剖宫产术后疼痛护理
目的 通过剖宫产术后按摩子宫的方法,减轻术后宫缩痛.方法 2009年1月-2010年7月对3792例病人使用此法,并给予精心护理,结果 3792例病人中仅49例使用镇痛药物.结论 子宫按摩法对减轻宫缩痛效果显著.按摩时间、按摩手法、心理护理是取得成功的关键.
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56例顺产后2 h内产妇连续按摩子宫预防产后出血的疗效观察
目的：观察顺产后2h内产妇连续按摩子宫预防产后出血的效果。方法随机抽取我院2010年1月---2010年12月共收治的正常单胎头位足月阴道分娩产妇56例，将其分为观察组与参照组。两组均给予常规处理，观察组在此基础上指导产妇在胎盘娩出后立即按摩子宫，持续时间为2h。对比两组的产后出血情况。结果观察组产后2小时的出血量显著少于参照组，两组比较具有明显差异（P＜0．05）。结论顺产后2小时内指导产妇自主按摩子宫，能够有效减少产后出血量，起到预防产后出血的作用，值得推广。
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产妇产后出血采用产后2小时按摩子宫的临床分析
目的:探讨产后2h按摩子宫方案对产妇产后出血的预防及临床效果.方法:选取本院于2012年12月-2013年12月收治的产妇162例进行分析,将其随机分为对照组和观察组.对照组采用常规的产后护理措施,观察组在对照组的基础上进行产后2h按摩子宫方案.观察两组产妇的产后出血情况,对出血指标进行比较.结果:观察组患者产后出血发生率(18.5％)明显低于对照组(34.6％),患者产后2h、24 h出血量均低于对照组,出血时间短于对照组,差异明显具有统计学意义(P＜0.05) 结论:将产后2h按摩子宫方案应用在产妇中具有良好的临床效果,减少了产后出血的发生率,降低了产后出血量,缩短了出血时间,是一种有效的防治方法,值得临床推广应用.
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第三产程按摩子宫预防产后出血60例疗效观察
目的:对第三产程按摩子宫预防产后出血的效果进行分析.方法:随机选择60例自然分娩的产妇,将其平均分为两组,对照组在第三产程期时实行常规处理;试验组在第三产程期时,在进行常规的处理下,同时进行子宫按摩.观察两组产后出血量情况.结果:对比试验结果显示,试验组产妇的出血率明显比对照组要少,差异具有统计学意义(P<0.05),同时相应的第三产程期时间明显缩短.结论:第三产程按摩子宫能够有效地预防产后出血.
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第三产程的合理干预的研究
目的 分析胎盘娩出后立即钳夹近母体段的脐带并配合按摩子宫,控制性牵引脐带协助胎盘娩出及胎儿娩出后不钳夹近母体端脐带,而进行脐带放血,对两种方法在第三产程的出血量和时间上进行比较. 方法 对我院2006～2009年分娩病例,剖宫产及阴道分娩各200例,其中孕产妇年龄在22～28岁之间,初产妇,无流产史、无女性生殖道感染史,孕期身体健康,无妊娠并发症,如:胎位异常,脐带异常,胎盘异常,胎膜早破等,也无妊娠合并症即妊娠合并其它系统的疾病,进行剖宫产分娩200例,经阴道分娩200例,各取100例,分别按照上述两种方法娩出胎盘,进行前瞻性的分析、总结. 结果 脐带放血组第三产程时间短于钳夹按摩组,产后出血量明显少于按摩组,另外,产后宫缩痛也较对照组减轻. 结论 产后出血是产科严重的并发症,其发生率占分娩总数的3%～4%,产后出血的死亡率占孕产妇死亡之首位,严重威胁着孕产妇的生命.产后出血的关键取决于第三产程的处理,本文所推荐方法操作简单易行,在各级医院均有可操作性,值得临床推广应用.
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预防性护理干预对产妇分娩的影响
目的:探讨预防性护理干预对产妇分娩方式、产程时间及产后出血等情况的影响.方法:将我院120例单胎头位产妇按临产先后顺序随机分为观察组和对照组各60例,两组均采用盐酸利多卡因棉球湿敷宫颈协同手推宫颈法,观察组采取预防性护理干预,对照组采取常规护理.结果:观察组自然分娩率高于对照组,产程时间比对照组明显缩短,产妇产后出血率及新生儿窒息率低于对照组,镇痛有效率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预防性护理干预可明显缩短产程,减轻产妇疼痛,提升产妇自然分娩的信心,降低产后出血率及新生儿窒息率,提高母婴安全.
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按摩子宫联合安列克对瘢痕子宫剖宫产产后出血的影响
目的:探讨按摩子宫联合安列克对瘢痕子宫剖宫产产后出血的影响.方法:选取郑州大学第五附属医院2012年10月至2013年10月收治的100例瘢痕子宫剖宫产患者,随机分为两组,对照组患者于第三产程按摩子宫;试验组患者于第三产程按摩子宫+宫体注射安列克.比较两组患者第三产程时间、产后2h出血量及产后出血率.结果:与对照组相比,试验组患者第三产程时间较短,产后2h出血量较少,产后出血率较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:按摩子宫联合安列克可缩短瘢痕子宫剖宫产患者第三产程时间,减少产后2h出血量,降低产后出血率.
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按摩子宫对预防产后出血疗效的分析
目的:探讨按摩子宫与产后出血的关系,为预防和减少产后出血的发生制定措施提供依据.方法:选取我院阴道正常分娩产例402例按照按摩子宫时机不同分成A、B两组,比较产后出血发病率,并分析原因.结果:在402产例中,由于子宫原因所致产后出血12例(排除软产道),产后出血发病率为2.743%.其中A组198例,发生产后出血5例,产后出血发病率为2.52%;B组203例,发生产后出血7例,产后出血发病率为3.45%.两组产后出血发病率经X2检验,P<0.005,具有显著性差异.结论:胎盘胎膜娩出后尽早徒手按摩子宫是预防产后出血发生的重要措施之一.
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直接按摩子宫对剖宫产术中出血的影响
目的:探讨剖宫产术中直接按摩子宫对术中出血及胎盘娩出时间的影响.方法:随机抽取剖宫产再孕计划性剖宫产孕妇并随机抽样分组,采用术中直接按摩子宫促进胎盘娩出的方法,计算术中出血量及第三产程时间,与等待胎盘自然娩出相比较.结果:试验组胎盘娩出时间明显缩短,术中出血量明显减少.结论:剖宫产术中胎儿娩出后迅速直接按摩压迫子宫,促进子宫收缩,缩短胎盘娩出时间,减少胎盘娩出的失血量,进而减少术中出血,达到预防产后出血的目的.
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产后2h按摩子宫方案对产后出血的影响
目的:探讨产后2h按摩子宫方案对产后出血的影响.方法:随机选择我院2016年1月至2018年1月产科收治的140例产妇,随机分为观察组和对照组,每组70例.观察组产妇于产后2h每隔15 min定时给予按摩子宫,对照组行常规护理.观察两组产妇产后2、12、24 h出血量,并就产后出血发生情况进行分析.结果:观察组产妇产后2、12、24h平均出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后出血发生率(4.29％)低于对照组(12.86％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于产后出血患者,可在产后2h给予子宫按摩,以降低出血量,该方案也可预防产后出血的发生,值得推广使用.
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按摩子宫与产后出血
目的:探讨按摩子宫与产后出血的关系,为预防和减少产后出血的发生制定措施提供依据.方法:胎盘胎膜娩出后,立即按摩子宫,至子宫收缩、阴道出血少为止.结果:2008-01-01至2008-06-30,在我院阴道分娩正常产817例,发生产后出血24例,产后出血发病率为2.94%.其中A组375例,发生产后出血5例,产后出血发病率为1.33%;B组442例,发生产后出血19例,产后出血发病率为4.30%.两组产后出血发病率经X2检验,P<0.005,具有显著性差异.结论:胎盘胎膜娩出后尽早按摩子宫是预防和减少产后出血发生的重要措施之一.
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剖宫产术后疼痛护理
目的通过剖宫产术后按摩子宫的方法，减轻术后宫缩痛。方法2010年1月~2013年7月对3792例患者使用此法，并给予精心护理。结果3792例患者中仅49例使用镇痛药物。结论子宫按摩法对减轻宫缩痛效果显著。按摩时间、按摩手法、心理护理是取得成功的关键。
