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心电图aVR导联ST段抬高在AMI患者预后评估中的价值
目的:探讨心电图aVR导联ST段抬高在急性心肌梗死(AMI)患者预后评估中的价值.方法:选取急性心肌梗死(AMI)患者98例作为研究对象,根据心电图检查结果将其分为观察组56例和对照组42例.观察组心电图显示ST段抬高,对照组心电图显示非ST段抬高.对比两组GRACE危险评分、SYNTAX评分、梗死血管分布和多支血管病变发生率及心血管不良事件发生情况.结果:观察组GRACE危险评分及SYNTAX评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组梗死血管位于左前降支近端、左主干的发生率明显高于对照组,观察组多支血管病变发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心力衰竭、再次心肌梗死及恶性心律失常发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心电图aVR导联ST段抬高在AMI患者预后评估中具有较高价值.
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心电图aVR导联判断急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度以及心功能状况的关系研究
目的:分析心电图aVR导联判断急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度以及心功能的应用.方法:选取医院接诊的60例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,按照心电图检测的QRS波的时限将患者分为QRS波<100 ms组(29例)和QRS≥100 ms组(31例);按照相邻两个导联是否存在ST段下移分为ST段下移<1 mm组(25例),ST段下移≥1 mm组(35例);按照ST段压低导联数将患者分为导联数<6个组(22例),导联数≥6个组(38例);按照T波倒置深度将患者分为倒置≥2 mm组(21例),倒置<2 mm组(29例),无倒置组(10例).记录冠状动脉造影中,分析心电图aVR导联ST段下移指标、QRS波时限、T波倒置程度与冠状动脉血管病变患者单支、双支或三支+左主干病变血管数量的对应关系.结果:QRS<100 ms组冠状动脉血管三支+主干病变患者百分比低于QRS≥100 ms组患者,差异有统计学意义(x2=4.2074,P<0.05);ST段下移<1 mm组冠状动脉血管三支+左主干病变百分比低于ST段下移≥1 mm组患者,差异有统计学意义(x2=5.5033,P<0.05);导联数<6组的冠状动脉血管双支病变患者百分比高于导联数≥6组患者,差异有统计学意义(x2=8.7345,P<0.05),且导联数<6组的冠状动脉血管三支+左主干病变患者百分比低于导联数≥6组患者,差异有统计学意义(x2=5.1265,P<0.05);心电图aVR导联检测T波无倒置组、倒置<2 mm组和倒置≥2 mm组与冠状动脉血管病变差异无统计学意义(x2=0.2478,x2=0.4645,x2=0.2164;P>0.05).结论:急性非ST段抬高型心肌梗死心电图aVR导联符合冠状动脉造影结果,可从QRS时限、ST段下移程度以及ST段压低所涉及导联数量判断冠状动脉病变程度与患者心功能状况,为临床更准确的诊断非ST段抬高型心肌梗死提供依据.
关键词： 心电图aVR导联 急性非ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉病 心功能
