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  • 鼻中隔缝合联合等离子下鼻甲消融在鼻中隔成形术中的应用

    作者:侯军才;单晋杰;赵艳庚;袁宏伟

    目的:分析鼻中隔缝合联合等离子下鼻甲消融在鼻中隔成形术中的应用效果.方法:选取83例行鼻中隔成形术的鼻中隔偏曲患者,按治疗方式的不同分为观察组(42例)与对照组(41例),观察组患者给予鼻中隔缝合联合等离子下鼻甲消融,对照组患者切除部分鼻甲后给予鼻腔填塞.比较两组患者的治疗效果及相关观察指标.结果:观察组总有效率(90.48%)高于对照组总有效率(63.41%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院治疗总时间(11.40±1.90)d、鼻部结构及生理功能恢复时间(7.50±1.40)d均低于对照组住院治疗总时间(16.00±2.80)d、鼻部结构及生理功能恢复时间(10.60±2.70)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于行鼻中隔成形术的患者来说,鼻中隔缝合联合等离子下鼻甲消融可显著提升疗效,缩短住院治疗时间、鼻部结构及生理功能恢复时间,改善患者预后.

  • 鼻中隔矫正术后鼻中隔缝合和鼻腔填塞结果比较

    作者:付宝花;刘红;陈福权;周敏

    目的 比较鼻中隔矫正术后鼻中隔缝合和鼻腔填塞的效果.方法 回顾性分析2016年1月~2017年1月西京医院耳鼻咽喉头颈外科常年性血管运动性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者100例临床资料,根据鼻中隔矫正术后治疗方式分为鼻中隔缝合组(50例)和鼻腔填塞组(50例).比较两组临床症状VAS评分、临床疗效以及术后24h内鼻腔渗血量、术后鼻中隔血肿、鼻粘连情况.结果 鼻腔填塞组鼻部疼痛、头痛、鼻塞、流泪、耳鸣/耳闷、吞咽困难、睡眠困难以及术后清理鼻腔时疼痛不适感VAS评分均高于鼻中隔缝合组,差异有统计学意义(P<0.05).两组临床治疗总有效率、术后24 h内鼻腔渗血量、术后鼻中隔血肿、鼻粘连发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻中隔矫正术后鼻中隔缝合和鼻腔填塞临床治疗效果无明显差异,但是鼻中隔缝合疼痛感较鼻腔填塞轻,值得临床推广应用.

  • 鼻中隔成形术中鼻中隔缝合法与鼻腔填塞法的效果比较

    作者:张萌;许浚;金香花;金军;王卢莎;金永德

    目的:探讨鼻中隔成形术中鼻中隔缝合法与鼻腔填塞法的效果比较。方法2014年9月至2015年8月延边大学附属医院耳鼻咽喉科收治鼻中隔偏曲患者95例,均行鼻中隔成形术,将患者随机分为鼻腔填塞组及鼻中隔缝合组,比较两组患者术后头痛、鼻部胀痛、流泪及鼻塞症状的 VAS 评分,以及手术费用及术后并发症的发生情况。结果在术后头痛、鼻部胀痛、流泪及鼻塞等方面,填塞组的 VAS 评分明显高于缝合组,差异具有统计学意义(P <0.05),鼻腔填塞组手术相关费用较鼻中隔缝合组高。结论鼻中隔缝合法在鼻中隔偏曲成形术中的应用可以减轻患者的术后痛苦,费用相对低廉,值得推广。

  • 鼻腔填塞法和缝合法及负压法在鼻中隔矫正术后应用的效果观察

    作者:代保强;刘卫卫;金爱燕;江雪;冯丽春

    目的:评价鼻腔填塞法、缝合法和负压引流技术在鼻中隔偏曲矫正术后应用的疗效.方法:选取接受鼻中隔偏曲矫正术和双下鼻甲骨折外移术患者90例,平均分成3组.填塞组:术后以高分子止血海绵填塞鼻腔;缝合组:术后以可吸收缝线缝合鼻中隔黏膜;负压组:术后鼻腔放置负压引流管.对比观察舒适度评分(采用视觉模拟评分法)、术后鼻腔黏膜水肿程度和鼻中隔血肿、脓肿、粘连、术后治愈率等临床指标.结果:术后12、24 h内,疼痛视觉模拟评分法读数、鼻塞视觉模拟评分法读数和病情严重程度比较,缝合组和负压组均优于填塞组(P<0.05);术后3d鼻腔黏膜评分比较,缝合组和负压组均明显优于填塞组(P<0.05);术后1周治愈率,缝合组和负压组均明显优于填塞组(P<0.05),术后7d治愈率和并发症发生例数,缝合组和负压组均明显少于填塞组(P>0.05),负压组未出现鼻中隔脓肿、血肿病例.结论:鼻中隔偏曲矫正术后,缝合法和负压法均较填塞法能减轻患者痛苦,缩短术后黏膜恢复时间,不增加术后并发症的发生机率.

  • 鼻内镜鼻中隔矫形术后鼻中隔缝合和鼻腔填塞对围手术期动脉血气的影响

    作者:黄观辉;郝园园;王庭良;陈宝淑;王桂芳

    目的 评价在鼻内镜鼻中隔偏曲矫形术中分别应用两种方法固定鼻中隔,对患者术后围手术期动脉氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)的影响.方法 选取80例鼻中隔偏曲矫形术患者,随机分为缝合组和填塞组,检测患者术后第1天晨起血气分析,收集PaO2和PaCO2数据并比较两组情况,观察术后并发症.结果 缝合组患者围手术期PaO2和PaCO2均在正常范围内,PaO2和PaCO2均值高于填塞组(P<0.05).围手术期发生异常血氧的概率小于填塞组(P<0.05).术后并发症的发生两组无明显差别.结论 鼻中隔缝合法用于鼻中隔矫形术,术后患者血氧状态较填塞组平稳,对患者呼吸系统和全身情况负担小,术后并发症的发生无增高,是一种安全的替代方法.

  • 鼻中隔缝合在鼻中隔矫正术后的临床应用

    作者:李勇;黄永久;刘军

    目的 评价鼻中隔缝合在鼻中隔矫正术后应用的临床疗效.方法 选取40例鼻中隔偏曲患者,随机分成2组.缝合组:术后5-0薇乔线贯穿连续缝合鼻中隔黏膜;填塞组:术后以高膨胀海绵填塞鼻腔.分别于术后第1天、第2天对患者主观不适感以视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行评分,并观察术后鼻中隔血肿、鼻腔粘连等临床指标.结果 术后第1天、第2天两组患者在鼻塞、头痛、口干、睡眠困难、吞咽困难5个方面的VAS评分均值比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组患者在术后3个月内鼻中隔血肿、鼻腔粘连、感染等方面的发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 鼻中隔偏曲矫正术后,与鼻腔填塞相比,鼻中隔缝合在降低患者痛苦、提高术后舒适度方面具有明显的优势.

  • 鼻中隔缝合与鼻腔填塞在鼻中隔偏曲矫正术中的效果分析

    作者:王志波

    目的 本文详细地对比了在鼻中隔偏曲矫正术后鼻中隔缝合和鼻腔填塞两者之间的效果,为临床医生提供安全可靠的参考. 方法 对我院2014年1月到2014年12月期间收治的48例鼻中隔偏曲需要手术治疗的患者的临床资料进行了系统分析. 并按术后止血方法分为两组,观察组的患者术后全部采用鼻中隔缝合,对照组的患者术后则采用鼻腔填塞. 比较两组患者在术后出血情况、头痛、睡眠状况、流泪、疼痛几方面的情况. 以及术后一月内患者有无感染、鼻中隔穿孔、粘连等并发症. 结果 观察组的患者术后在出血情况、头痛、睡眠状况、流泪、疼痛等方面明显优于对照组,(p<0.05)有统计学意义在术后一月内观察组的患者无感染、鼻中隔穿孔、粘连等并发症对照组的患者有3例感染,12例出现血肿. 两组均没有鼻中隔穿孔和粘连. 结论 鼻中隔偏曲是耳鼻喉常见的疾病,而鼻中隔缝合具有术后出血少、患者疼痛轻并发症相对少的特点. 值得在临床推广.

  • 鼻腔填塞与鼻中隔缝合在鼻中隔偏曲矫正术中的应用比较

    作者:李晓鹏

    目的:对比研究鼻中隔偏曲矫正术中鼻腔填塞和鼻中隔缝合两种方式的应用效果。方法:选择我院2015年9月-2016年3月进行了鼻中隔偏曲矫正术的100名患者,将之分为两个组,分别为A组和B组。A组进行鼻中隔偏曲矫正术后利用膨胀海绵填塞,再用等离子消融系统对肥大的下鼻甲进行多点消融;B组接受鼻中隔偏曲矫正术后进行鼻中隔缝合,B组采用和A组同样的方式消融肥大的下鼻甲。比较两组患者在术后鼻部疼痛、头疼、流泪、吞咽困难、睡眠困难、出血以及在抽取鼻腔填塞物(进行鼻中隔缝合的患者则考察清理鼻腔)时的疼痛和出血的VAS评分,治疗后门诊随访统计患者有无再次出现出血、鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、粘连、局部感染等情况。结果:在术后鼻部疼痛、头疼、吞咽困难、睡眠困难、出血这5个方面,A组的VAS评分均值均大于B组(P<0.01),在流泪方面两组差异无统计学意义,而术后A组抽取填塞物时的疼痛和出血的VAS的评分远远大于B组清理鼻腔时的评分(P<0.01),A组出现1例鼻中隔血肿,而B组治疗后的门诊随访中未发现不良症状。结论:鼻中隔缝合使得患者术后出血量更少,痛苦更小,避免了鼻中隔血肿等并发症的出现,治疗效果显著强于鼻腔填塞。

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