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肠外营养支持对机体组成的影响
目的通过双能源X线吸收测定法,监测短期肠外营养支持对不同状况患者机体组成改变的影响.方法58例患者分三组,第一组为16例轻度营养不良或正常营养状况的炎性肠道疾病患者,接受2周肠外营养(PN)支持,热量105 kJ/(kg@d),氮量为0.2 g/(kg@d);第二组为24例中等程度以上营养不良的慢性肠梗阻或肠瘘患者,平均接受PN支持时间为(14.6±4.2)d,摄入热量和氮量与第一组相同;第三组为18例中等程度以上营养不良患者,疾病种类同第二组,平均接受PN支持时间为(15.2±3.8)d,摄入热量134.4～147 kJ/(kg@d),氮量为0.25 g/(kg@d).机体组成测定应用Hologic QDR-2000双能源X线测定仪.结果第一组患者在2周PN后,机体各组成成分无明显改变(P＞0.05).第二、三组患者在2周PN后,体重增加,体脂及瘦组织群均有不同程度恢复,尤其以体脂增加更为明显(P＜0.01).肠外营养支持时,营养不良患者的体脂及瘦组织群增加程度与摄入的热量与氮量明显相关(r=0.78,P＜0.01).结论短期肠外营养支持对营养正常或轻度营养不良患者的机体组成无明显影响,但可增加中、重度营养不良患者体重、体脂及瘦组织群含量,尤以体脂增加更为明显.营养不良患者的体脂及瘦组织群增加程度与摄入的热量与氮量明显相关.
关键词： 肠外营养 机体组成 营养不良 双能源X线吸收测定法 -
双能源X线吸收法及生物电阻抗法测定营养不良病人机体组分
目的:应用双能源X线吸收测定法及生物电阻抗测定法,检测营养不良病人的机体组成改变.方法:中等程度以上营养不良住院病人68例,其中男40例,女28例,中位年龄53岁(37～68岁)作为研究对象.78例健康志愿者(男44例,女34例)为对照者,中位年龄52岁(38～62岁).分别应用Hologic QDR-2000双能源X线测定仪及HYDRA ECF /ICF4200多频率生物电阻抗测定仪测定机体组成.结果:营养不良病人实际平均体重是理想体重的68.8%,其体质指数、三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及淋巴细胞总数均明显低于正常值,属中、重度营养不良范围.营养不良病人的体脂、瘦组织群、细胞总体及细胞内水含量均明显低于健康志愿者(P＜0.05),尤以体脂含量下降为明显(P＜0.01),细胞外水含量比例高于健康志愿者(58.5%比48.5%)(P＜0.05).结论:营养不良时机体体脂、瘦组织群和机体细胞总体存在不同程度的消耗,机体细胞内水分丢失,其中以体脂的丢失尤为明显,而细胞外水分增加.
关键词： 营养不良 机体组成 双能源X线吸收测定法 生物电阻抗测定法
