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  • 乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶分子分型不一致的研究

    作者:郑向欣;管小青;吴骥;顾书成;江小玲;侍孝红;袁牧;陆柏林;邱兴;张旭旭;柏建印

    目的 探讨同时测定乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶分子分型的临床治疗中的价值. 方法 选取2011年1月至2016年1月徐州医科大学附属宿迁医院乳腺外科收治的428例单侧乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的女性患者. 采用免疫组化法检测患者的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)、Ki67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中的表达. 结果 428例乳腺癌患者中,31例患者存在原发灶与腋窝淋巴结转移灶分子分型不一致,其中14例原发灶Lu-minal A型,10例原发灶 Luminal B 型,4例原发灶 HER-2过表达,3例原发灶三阴性乳腺癌.结论 部分乳腺癌患者的分子分型在原发灶与同期腋窝淋巴结转移灶中存在不一致,对于乳腺癌伴有腋窝淋巴结转移的患者常规行原发灶与腋窝淋巴结转移灶免疫组化检测,根据原发灶与腋窝淋巴结转移灶分子分型制定个体化治疗方案,使患者获得较好的治疗效果.

  • 乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶激素受体与人类表皮生长因子受体2表达情况研究

    作者:郑向欣;管小青;吴骥;顾书成;江小玲;侍孝红;袁牧;陆柏林;邱兴;张旭旭;柏建印

    目的 探讨激素受体(HR)和人类表皮生长因子受体2(Her?2)在乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶中的表达.方法 选取2011年1月至2016年1月徐州医科大学附属宿迁医院428例单侧乳腺癌伴腋窝淋巴结转移手术治疗的女性患者,采用免疫组化法检测患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her?2)、增殖细胞相关核抗原Ki67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达.结果 428例乳腺癌患者中,ER在原发灶中表达的阳性率为75.9%(325/428),同期腋窝淋巴结转移灶中ER阳性率为70.3%(301/428);PR在原发灶中表达的阳性率为61.4%(263/428),同期腋窝淋巴结转移灶中PR阳性率为56.1%(240/428);Her?2在原发灶中过表达者为20.1%(86/428),同期腋窝淋巴结转移灶中Her?2阳性率为22.7%(97/428);Ki67在原发灶中阳性率为45.6%(195/428),同期腋窝淋巴结中Ki67阳性率为39.7%(170/428).ER、PR、Her?2、Ki67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中表达差异均无统计学意义(P均>0.05);然而31例(7.24%)患者存在原发灶与腋窝淋巴结转移灶分子分型不一致,其中14例原发灶Luminal A型,而腋窝淋巴结转移灶Her?2过表达9例,三阴性乳腺癌5例;10例原发灶Luminal B型,腋窝淋巴结转移灶Her?2过表达6例,三阴性乳腺癌4例;4例原发灶HER?2过表达,腋窝淋巴结转移灶为Luminal A型1例,Luminal B型3例;3例原发灶三阴性乳腺癌,腋窝淋巴结转移灶Luminal B 2例,Her?2过表达1例.结论 ER、PR、Her?2及Ki67在部分乳腺癌原发灶与同期腋窝淋巴结转移灶中表达存在差异,对于Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者常规行原发灶与腋窝淋巴结转移灶免疫组化检测,依据原发灶与腋窝淋巴结转移灶分子分型制定个体化治疗方案,使得患者从中获益.

  • 肿瘤分子标记物4项在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶表达差异的临床研究

    作者:陈涛;方志潮;陈娉珊;莫海扬;李幸运;林丹

    目的 本次研究主要分析ER、PR、HER-2以及Ki-67在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达差异.方法 选择2010年至2016年我院手术治疗的存在腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者120例为研究对象,对同一治疗环境下原发灶和腋窝淋巴结转移灶标本分别进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67这4项肿瘤分子标记物的病理免疫组化检测.观察这4项肿瘤分子在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达差异情况.结果 本次研究中的120例研究对象在经过检查之后发现,ER、PR、HER-2以及Ki-67在乳腺癌原发灶与同期腋窝淋巴结转移灶中的表达存在差异,但是差异不具统计学意义,即P>0.05.结论 根据本次研究结果显示可知,虽然ER、PR、HER-2以及Ki-67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中差异不具统计学意义,但却能够影响腋窝淋巴结转移灶分子的变化.因此,对伴有腋窝淋巴结转移灶的乳腺癌患者进行肿瘤分子标记物的表达情况进行检测,是有利于患者后续的治疗的.

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