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神经肌肉电刺激与酸性刺激治疗急性脑卒中吞咽障碍口腔期的效果
目的 观察急性/亚急性脑卒中吞咽障碍口腔期患者经神经肌肉电刺激(NMES)、酸性刺激治疗前后功能性经口摄食量表(FOIS)变化及不良反应发生情况.方法 2013年1月至2015年6月,本科90例急性/亚急性脑卒中吞咽障碍口腔期患者随机分为NMES组(n=30)、酸性刺激组(n=30)和综合组(n=30).各组在常规吞咽功能训练基础上分别应用NMES疗法、酸性刺激疗法、NMES结合酸性刺激疗法.分别于治疗3周、12周采用口腔功能评分方法,观察患者FOIS变化情况.结果 治疗3周后,综合组FOIS变化明显优于酸性刺激组(P<0.01);治疗12周后,综合组FOIS变化均优于电刺激组和酸性刺激组(P<0.05).研究期间无任何治疗相关不良事件发生.结论 急性或亚急性脑卒中吞咽障碍口腔期的患者,早期应用NMES结合酸性刺激治疗,有利于提高患者口腔控制食物能力、协调吞咽动作,防止并发症发生.
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针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍的效果
目的：探讨针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍的疗效。方法40例脑卒中后口腔期吞咽障碍患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。对照组给予常规内科干预及吞咽训练，治疗组在对照组的基础上加用针刺和颊肌电刺激。于治疗前及治疗20 d后采用口腔功能评分和洼田饮水试验进行评定。结果治疗前两组间口腔功能评分和洼田饮水试验评级无显著性差异(P>0.05)；治疗后两组患者口腔功能评分和洼田饮水试验评级均较治疗前明显改善(P<0.01)，治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍临床疗效满意。
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VitalStim吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍的疗效
目的：观察VitalStim吞咽治疗仪对急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍的疗效。方法135例急性脑梗死后吞咽障碍患者分为口腔期组、咽期组及混合期组各45例，均应用VitalStim吞咽治疗仪进行康复治疗，治疗28 d后比较疗效。结果三组患者治疗后吞咽功能评分与治疗前比较有所降低（均P＜0.05）。咽期组治疗后吞咽功能评分与口腔期组、混合期组的治疗后比较有所降低（均P＜0.05）。咽期组总有效率与口腔期组、混合期组总有效率比较有所升高（均P＜0.05）。结论 VitalStim吞咽治疗仪可改善不同类型吞咽功能障碍患者的吞咽功能，其中咽期吞咽功能康复效果优于口腔期及口咽混合期吞咽障碍。
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吞咽分期针刺治疗中风后吞咽障碍120例
目的:观察采用吞咽分期针刺治疗对中风后吞咽障碍患者临床疗效及吞咽功能评分的影响.方法:选取吞咽障碍患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.两组患者均采用外科手术、溶栓、抗凝、降颅压、稳定血压、脑保护、营养脑神经、改善脑循环、抗血小板聚集等常规对症治疗.吞咽康复训练采取冰棉探腭,舌根摩擦,舌体训练,冰袋敷面以及进食训练等,治疗组在常规治疗的基础上采用吞咽分期针刺治疗.治疗2个疗程后采用神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难亚量表进行评定.结果:对照组有效率为83.33％,治疗组有效率为96.67％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后吞咽功能评分均较治疗前明显升高(P =0.015 ＜0.05),组间比较有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后生存质量评分均较治疗前明确升高(P＜0.05),组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:吞咽分期针刺治疗对中风后吞咽障碍可以提高患者临床疗效,改善吞咽功能.
