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CT血管造影显示旋股外侧动脉穿支
目的 评价不同CTA扫描方案显示旋股外侧动脉(LCFA)穿支的能力.方法 将28例除大腿以外的四肢外伤患者及27名健康志愿者随机分为3组.对A组(15人,30侧大腿)采用双侧大腿低放射剂量扫描方案,B组(15人,30侧大腿)采用双侧大腿常规放射剂量扫描方案,C组(25人,25侧大腿)采用单侧大腿常规放射剂量扫描方案进行CTA检查.记录辐射吸收剂量,观察LCFA显示情况及起源,测量LCFA主干开口内径、降支开口内径、降支长度、降支血管分级、降支穿支数量、穿支末端小内径.结果 B组中1例(2侧大腿)因对比剂渗漏未能完成检查.3组共83侧大腿,LCFA起自股动脉分别为A组7侧、B组8侧、C组6侧,起自股深动脉分别为A组23侧、B组20侧、C组19侧.3组间,辐射吸收剂量、降支长度、降支穿支末端小内径、降支血管分级及降支穿支数量差异均有统计学意义(P均＜0.001),LCFA主干及降支开口内径差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 单侧大腿常规放射剂量CTA显示LCFA细小穿支的能力优于双侧低放射剂量及双侧常规剂量CTA,而3种扫描方案对较大血管的显示效果相近.
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CT血管造影在旋股外侧动脉3D可视化与穿支体表导航定位中的应用
目的 通过对比传统解剖学,探讨CT血管造影(CTA)在临床患者活体研究旋股外侧动脉(LCFA)解剖与指导股前外侧皮瓣(FALTF)术前设计的可能性与临床应用价值. 方法 筛选2008年8月至2011年12月间门诊及住院来诊行下肢CTA检查的25例患者,利用三维后处理工作站观察并测量LCFA起源、分型、长度、内径、穿支数量等解剖学信息,并行皮瓣穿支血管体表术前模拟定位. 结果 ①LCFA 76％起源于股深动脉,24％起源于股动脉.②降支长度约(228.6 ±44.9)mm,降支开口内径约(3.1 ±0.8)mm,平均内径约(2.5±0.4)mm,降支穿支数量约(5.5±2.6)支；然后25例50侧大腿CTA中,有23例46侧成功进行三维体表定位标记. 结论 CTA是活体研究LCFA解剖的较好方法,在提供在体皮瓣设计信息方面有着独特的优势和重要意义,可列为皮瓣手术术前常规检查.
