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重症监护病房护士对临床警报认知及警报疲劳程度调查
目的:调查重症监护病房护士对临床警报的认知和疲劳现状,并识别警报管理中的障碍及目前的管理现状.方法:采用问卷调查法对吉林省某三级甲等综合医院622名护士警报疲劳的认知现状、疲劳程度、警报管理障碍及警报管理现状进行调查.结果:护士对临床警报认知程度得分高的条目是“工作人员对报警敏感,反应迅速”;护士警报疲劳程度总得分为(19.50±6.40)分,其中焦虑和精神压力疲劳程度得分高;不同工作年限、不同职称护士疲劳程度得分的差异具有统计学意义(P＜0.05);护士在改善警报现状中所面临困难的前三位依次是“频繁的错误报警使护士对警报的关注和应对降低”“对于报警优先级的理解的困难”“当警报发生时能够及时听到警报的困难”.结论:护士对临床警报的认知呈正向积极态度,护士在精神心理方面的疲劳程度较躯体疲劳程度更为严重,不同工作年限、不同职称护士警报疲劳程度存在差异.临床错误报警是干扰护士对警报应对的主要障碍,临床对警报管理的应对不足,未来应采取有针对性的干预及管理措施,有效降低警报危害,保障重症监护病房的护理质量与安全.
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多学科团队合作医疗设备临床警报管理模式的建立与实践
目的:建立基于多学科团队合作的医疗设备临床警报管理模式,评价其实施效果,探索患者安全管理的新方法.方法:以多参数监护仪为例,根据警报生命周期中产生、传送、识别和应答四个重要环节,通过专家讨论法,明确警报管理团队成员及职责;通过文献法、循证法、专家咨询法和实验研究法,制定警报管理的措施,并进行实践.结果:护理单元警报数量显著减少,警报设置合格率、警报应答率和设备附件合格率明显提高;护士的警报知识、态度和行为得分明显提升.结论:基于多学科团队合作的医疗设备临床警报管理模式的建立,提高了护士的警报管理能力,有效改进了设备的警报管理效果.
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基于患者安全的临床警报可用性探讨
介绍了临床警报的类别、临床警报与患者安全的关系;应用人因工程学理论,形成了临床警报的可用性分析方案;运用可用性方法,对临床警报中出现的问题提出了有效意见及解决方法,对医疗设备集中使用下临床警报的管理与可用性进行了探讨.
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护士临床警报知识、态度和行为问卷的编制与考评
目的 编制评价护士临床警报知识、态度和行为的可靠工具.方法 以知信行模式和临床警报生命周期特点为理论基础,参考相关文献和通过质性访谈建立条目池,经2轮德尔菲专家函询和调查450名临床护士确定问卷.结果 形成3个维度40个条目的问卷,知识维度12个条目、态度维度11个条目、行为维度17个条目;问卷Cronbach'sα系数0.884,折半信度0.933,重测信度0.876.条目水平内容效度指数(I-CVI) 0.818～1.000,问卷水平内容效度指数(S-CVI)0.850;共提取8个公因子,累积贡献率为58.857％.结论 护士临床警报知识、态度和行为问卷信效度良好,可用于测评护士临床警报处理能力.
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冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式构建
目的 构建冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式.方法 成立品管圈小组,运用课题研究型品管圈手法开展活动.结果 构建了冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式,使多参数监护仪虚假警报发生频次由53次/天降低为39次/天,干扰警报发生频次由40次/天降低为18次/天,心电监测参数设置合格率由49.6％提升为82.1％,心律失常参数设置合格率由50％提升为83％,护士警报应答率由64.3％提升为92％.结论 多参数监护仪临床警报管理模式的构建,提高了医务人员警报安全意识,更好地保障了患者安全.
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重症监护病房护士对临床警报认知及警报疲劳程度调查
目的:重症监护病房护士对临床警报认知及警报疲劳程度的分析和探讨.方法:采用的是问卷调查法,对某市的三甲医院的500名护士进行调查,调查的主要内容是他们对临床疲劳的认知、疲劳程度、警报疲劳程度等.结果:临床中护士报警认知程度得分高的,表示他们对报警敏感度高、反应比较快.护士的总得分为(19.5±6.04),其中主要的表现是精神紧张和焦虑,从而导致得分高;工作不同年限的护士疲劳程度是不同的,这具有统计学的意义(P<0.05),护士报警面临的主要问题:护士对报警类型理解困难;当报警时护士能够及时听到的困难;频繁错误的报警护士对报警的关注度降低.结论:护士对报警能够呈积极的态度,但是护士的疲劳程度明显的提高,不同工作年限、不同职称的护士疲劳程度是不一样的.临床过程中影响护士对报警认知的理解主要是对报警管理的不到位,在未来应该对报警管理实行干预措施,有效的降低报警认知的错误,从而保证重症病房的安全.
